阴道出血量固然可以危及生命,但如良性疾病所致者预后良好;而出血量少的也可能是恶性肿瘤的最早症状,如忽视反而延误治疗,引起不良后果。阴道出血是女性生殖器疾病最常见的症状之一,病因是多方面的。
最常见的有以下几种原因:内分泌失调可以引起阴道不规则出血;老年性阴道炎可以引起阴道出血;还有宫颈息肉可以引起阴道出血,尤其是接触性出血。另外,宫颈的慢性炎症可以引起阴道出血;还有就是宫颈的上皮病变、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫息肉、子宫内膜炎症、子宫内膜结核,还有黏膜下子宫肌瘤,都可以引起阴道不规则出血。先兆流产也可以引起阴道不规则出血。发现阴道不规则出血,一定查明原因,然后才可以进一步的治疗。
有不正常的阴道流血现象,怀疑宫外孕的话,可以去医院做个妇科超声,看是否是宫外孕。明确原因进行针对性治疗就可以。不一定就是宫外孕,如果化验阴性,就考虑是月经不调。如果经量多如正常量,或时间超过7天,就应该特别注意。
阴道出血是可以治好的,出血时先躺下,安静地休息,若体温下降,可以电热毯保暖全身。若出现脸色发白、冒冷汗、脉搏加快,为休克前兆,此时应抬高足部,安静地休息,严重出血时,应以脱脂棉垫在阴部,并包紧丁字带。少量出血时,则以卫生棉垫护即可,若生殖器官排出异常分泌物(血块或肉块等),应置入塑胶袋内,供医师检验。
卵巢内分泌功能失调可致子宫出血;另外,月经期卵泡破裂致雌激素水平短暂下降也可致子宫出血;生殖器肿瘤可致阴道出血;与妊娠有关的子宫出血,如异位妊娠,先兆流产、流产等;生殖器炎症及创伤可导致阴道出血;全身性疾病,如血小板量和质的异常,凝血功能障碍包括血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血、肝功损害等均可引起阴道出血;外源性激素,如雌激素、孕激素药物可引起“突破性出血”或“撤退性出血”。
早期出血可以做体格检查、子宫颈黏液检查、卵巢激素测定,一般检查了解呼吸、脉搏、心率,全身有无贫血、出血倾向、淋巴结肿大、甲状腺肿大等。妇科检查观察阴道及子宫颈外观,子宫的大小,子宫颈的硬度,子宫两侧有无压痛、包块等。