所谓的蛋白尿就是在尿常规检查中发现了尿蛋白是(+)的,24小时尿蛋白定量检查发现尿蛋白定量超过了150mg。一般从肾脏丢失的尿蛋白定量24小时一般不超过150mg,而行尿常规检查发现尿蛋白是(-)的,如果超过了以上这些指标,就称之为蛋白尿。
蛋白尿可能由肾脏疾病引发。无论是原发还是继抓肾小球损害,是临床上最常见的蛋白质。肾小球滤过膜有病变,基底膜增厚,孔隙增大,蛋白漏出增加,甚至分子量更大的球蛋白亦可漏出。见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癫性肾炎,肾动脉硬化等。
如果要留24小时的蛋白尿的话,这个时候需要注意,需要找一个很干净的桶,而且要保持这个桶是干燥的,然后可以从开始计算24小时的哪个小时开始尿,都需要将尿到一个桶里面,然后需要计算时间,在这个24小时之内都需要将尿留那个桶里面,然后保持桶里面没有其他杂质,第二天送到医院。
肾脏功能的异常和这种糖尿病肾病是有直接关联的,出现这种蛋白尿的现象。要到专业的内分泌科来检查血糖的情况,首先是血糖控制在一个合理的水平,要选择降蛋白的药物进行治疗。蛋白尿30仅仅从这一个指标也是不好判读,需要做一个系统的综合的检查,比如肾功能,肾彩超等,蛋白尿它只是考虑患有肾炎的一个比较重要的依据,同时也是可以很好的评定肾炎的治疗效果。
蛋白尿是肾脏损伤的表现,长期蛋白尿对肾小球系膜,近曲小管细胞伤害都很大,病人在发现自己有蛋白尿的时候要进行治疗,肾脏是人体的重要解毒器官,所以病人对于蛋白尿的治疗不要忽视,对于蛋白尿的治疗最重要还是要结合症状,分出证型选药。
正常人由于近端肾小管重吸收作用,尿液中蛋白质很少。蛋白质由于表面张力所以会形成泡沫。生理性蛋白尿,跟剧烈活动、发热、受凉等因素有关,尿液泡沫一般2分钟之内会消失,病理性蛋白尿泡沫消失时间跟蛋白质的量有关,慢性肾炎蛋白尿泡沫,5分钟之内也是可以消散的,肾病综合症可出现大量蛋白尿,有时候尿液泡沫10分钟都无法消失。