降糖药宜选餐前给药,其作用方式是刺激胰岛β细胞,因此宜餐前给药30分钟。要根药性择餐前吃或餐后吃,餐后吃降糖药较少,餐后吃有胃肠道反应无。
在用药时,一般建议在医生指导下使用药物治疗,不要私自胡乱用药,避免错误用药后,引发不良用药反应。并且,使用降糖药不当,导致血糖波动,可能会引发病情发作,出现不适症状。
吡格列酮二甲双胍片是饭后吃。吡格列酮,属于噻唑烷二酮类降糖药物,这类药物也叫胰岛素增敏剂。认为吡格列酮是作用于脂肪细胞,通过增加脂肪细胞对脂肪酸和葡萄糖的摄取,而达到增加胰岛素敏感性和降血糖的作用。胰岛素抵抗是造成2型糖尿病的重要原因,而胰岛素抵抗继发的高胰岛素血症,是造成多囊卵巢综合征的重要原因。所以服用吡格列酮可以降血糖,也可以减轻高胰岛素血症,对多囊卵巢也有一定的治疗作用。
吃二甲双胍血糖不降,首先要考虑两种情况。出现肝、肾、心、肺功能减退或出现慢性营养不良,使用二甲双胍没有效果。要去医院抽血查肝功能、肾功能,比如有没有胃肠道不好。因为血糖太高,使用二甲双胍一种降糖药物控制不下来。
二甲双胍片的禁忌症包括:慢性胃肠道器质性疾病,如消化性溃疡、便秘、肠梗阻、慢性腹泻等;急性和慢性缺氧、严重感染、高热患者;肝功能不全,转氨酶超过正常值高限的2倍半以上不能使用。
吃多了会造成低血糖现象,二甲双胍属于经典降糖药物的一种,二甲双胍降糖的主要机制,一方面可以抑制肝脏葡萄糖的输出,也就是抑制糖原分解以及糖异生,另一方面,二甲双胍可以增加外周组织对葡萄糖的利用。
一般服用二甲双胍两周左右就能达到治疗效果。糖尿病需要控制饮食,低糖低脂饮食,适当运动,同时使用降糖药控制血糖。如果不注意控制饮食,单纯的吃药并不能解决血糖的问题。