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糖尿病肾病,能够透析吗?

会员117272901 悬赏10元 已回复
我妈妈65岁,糖尿病史27年,现在有肾病,肌酐411,尿酸722。老家镇上的医院的医生看了说,需要现在在身体上提前造瘘,将来哪天肌酐升高的话就可以直接透析了。我想请问,需要现在就造瘘吗?我觉得会带来很多痛苦和不方便。另外,我妈妈糖尿病这么多年了,高血压,身体免疫力差,将来能做透析吗?会不会吃不消?感谢解答!附上今年几次医院检查结果数据,请参考。
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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问题分析:你好,根据检查情况来看,这些检查结果肌酐没有完全超出,透析的范围的,通常来说只有超过707这种情况才考虑存在尿毒症,需要考虑做透析治疗的
意见建议:因此目前这种情况可以考虑暂时保守治疗,建议这种情况可以考虑服用百令胶囊或者黄葵胶囊进行治疗,同时也可以考虑配合一些中药进行治疗,看是否能够改善症状。另外,像这种情况也需要积极的控制好血糖血压,以免导致肾功能进一步受损。希望我的回答能够给你带来帮助,请给个评价,谢谢
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糖尿病肾病的人用透析疗法是能够改善生存的质量,也是能够延长生活的时期,所以要特别注意,当然也有一些人存活时间会长达十几年,但是也有一些人体质并不是特别好,大概在两到三年内就会死亡。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

需要透析的糖尿病肾病的情况如下:
1.血肌酐高:当血肌酐达到350-440mol/L时,糖尿病肾病患者需要准备透析。如果选择血液透析,就要提前安装动静脉内瘘。血肌酐高于440mol/L时可以开始透析。
2.药物治疗无效:药物治疗无效的顽固性水肿和高血压;
3.其余:继续严重恶心呕吐、尿毒症神经病、高钾血症、视网膜病。如果能进行早期、长期透析治疗,患者的并发症会减少,生存率和生活质量也会大大提高。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

肾病肌酐值一般到707就需要透析治疗了,无论是哪种原因引起的肾功能衰竭,因为体内的肌酐等代谢产物不能排出,引起内环境的紊乱,所以导致精神状态差。透析就是将体内的代谢废物排除的过程。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病肌酐470是可以先做透析治疗的,然后控制血糖减少并发症,不过具体治疗方法还是尽量去医院咨询相关方面的医生,然后在医生的指导下采用规范性治疗方法进行治疗比较好。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病是常见的糖尿病的并发症。糖尿病肾病的治疗主要是延缓肾功能的损害,饮食上应当注意:食盐摄入应有限制,适当限制蛋白质的摄入,摄入充足维生素、微量元素可对肾脏起保护作用。当然最重要的是对血糖的控制,易食杂粮,低脂肪摄入,适当运动。糖尿病肾病容易合并高血压,降压药物应用ACEI类,能够延缓尿蛋白的发展。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果该病人糖尿病的病情得到控制,肾功不继续恶化,如果能够继续坚持透析,一部分病人都可以拥有正常人一样的生命;一部分病人的办法是进行肾脏移植,这样可以提高病人的存活率,并且平时要积极注意之后血糖的情况。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。