神经性梅毒指梅毒螺旋体侵入了中枢神经系统。
神经梅毒包括无症状性脑脊液异常,梅毒性脑膜炎,脑血管梅毒。主要的精神表现为智能障碍、个性改变、痴呆、夸大妄想等,还会出现后根受损出现下肢闪电痛、感觉异常或感觉减退等。建议先治疗梅毒,然后考虑营养神经,锻炼功能等方式。
如果梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统,可引起脑血流灌注的异常,随后少数螺旋体演变为神经性梅毒。
神经性梅毒有头痛表现,还会表现出精神行为不正常、记忆力减退、认知功能降低,偏瘫失语、共济失调等,以及癫痫和大小便失禁。
神经梅毒常用水剂青霉素进行治疗,可以有效控制病情。
神经性梅毒可分为脑膜血管梅毒先天性神经梅毒麻痹性痴呆、梅毒性脑炎,表现症状有所差异。
如果是脑膜血管梅毒,以头痛、脑膜刺激症为主症,缺血缺氧性脑病、偏瘫亦可发生。先天性神经梅毒会有梅毒瘤及脑血栓形成。麻痹性痴呆表现为以智力减退,人格改变,视力下降、视神经萎缩、构音不清晰。梅毒性脑膜炎会出现癫痫发作、发热、头疼等。
感染神经性梅毒后会在1-13周内出现相应症状。
神经性梅毒的症状较多,患者会有头痛、恶心、呕吐、发热等表现;还可能出现记忆力减退、性格改变等,部分患者还会出现下肢电击样疼痛。一旦出现症状,建议患者可到正规医院做化验脑脊液,确诊后就医治疗,以免延误病情。
神经性梅毒患者一般在21天左右会出现症状。
梅毒主要通过性接触、直接接触、母婴等途径进行传播,潜伏期为9-90天。潜伏期内血清反应呈阳性,无明显临床症状,婴儿大多会在5周后出现临床症状,性接触导致梅毒传播时,一般于2-4周后出现硬下疳表现,容易被发现并诊断。