你好,甲状腺全切4年,服用优甲乐2片半,T3T4全...

会员117106160 已回复
你好,甲状腺全切4年,服用优甲乐2片半,T3T4全在正常值,但是心率快,一般都是90以上,有时候100以上,血脂偏高,3左右,血压123-93,低压偏高,如何治疗。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
余俊 主治医师 房县城关镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,冠心病,脑血管病
已帮助用户: 25358
问题分析:你好,你现在因为做甲状腺切除手术后可能有甲减,口服甲状腺素片进行补充,但是目前有心率比较快,及血压血脂偏高。
意见建议:你现在甲状腺优甲乐继续口服,目前主要考虑还是心率的问题还是和心脏有关,可以口服倍它乐克进行治疗,同时口服调脂药如阿托伐他汀进行治疗观察
关注
王晋军 医师 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院内科 一级
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
已帮助用户: 134675
指导意见:你的心率快可能与服用过大剂量的优甲乐片有关系,所以还需要做个促甲状腺素的检查,如果是住甲状腺素小于0.38,那就考虑是药物引起的,需要减量服用优甲乐片,如果促甲状腺素大于了0.38,那就本身是窦性心动过速,一般建议服用减慢心率的药物治疗,可以服用倍他乐克片,现在血压,舒张压偏高,如果确定为高血压,可以服用硝苯地平缓释片治疗。
李继华 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、桥本氏病…
已帮助用户: 2
问题分析:您好,建议检查包括抗体在内的甲功七项,甲功七项更全面,能准确反映甲功和抗体状态。
意见建议:如果抗体高,也可能出现上述情况。
相关问答

甲状腺全部切除只代表手术的切除范围,和病人生存率预后没有明显关系。甲状腺全部切除以后,甲状腺激素缺乏,目前临床上完全可以使用药物替代,完全代替甲状腺素的功能,因此甲状腺全部切除以后也不会导致病人出现甲状腺功能低下或死亡。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,甲状腺半切与全切的不同主要是甲状腺组织的存留多少,具体内容如下:
半切与全切的不同之处在于,半切的甲状腺一般仅是将一方的腺叶及峡部切除,而完全切掉,就需要将整个的甲状腺组织都切掉。如果出现了其他的并发症,大部分可以采用对侧代偿。如果是双侧的甲状腺疾病,或是一侧的恶性的。比如出现了一些复杂的问题,做完甲状腺手术,可能会导致更多的甲状腺功能下降。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺癌不存在半切,如有此说法则不够专业,因为肿瘤必须要全切除。甲状腺癌要结合不同癌种的复发率复查,如是乳头状癌和滤泡状癌,复发率相对较低,但要注意淋巴结和血行的转移。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

检查怀疑是甲状腺乳头癌半切好,甲状腺半切与全切的效果是类似的,都是将癌细胞扩散的部分组织进行切除,不同的癌细胞扩散幅度的大小不同。而对于病人来说,半切的效果是优于全切的,因为能够保留一半的甲状腺。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

优甲乐是用来治疗甲状腺功能减退症,而不是用于治疗甲亢。但是在部分特殊情况下,该药可以作为治疗甲亢的一种辅助用药。比如合并有比较严重的甲状腺肿大的甲亢患者,必要时可以联合使用优甲乐,但这时候优甲乐的目的并不在于纠正甲状腺功能问题。优甲乐是治疗甲减的首选药物,其属于左旋甲状腺素钠片。甲状腺功能减退症患者由于本身不能合成足够的甲状腺激素,所以要依靠外源性补充甲状腺激素维持正常的生理活动。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺癌严重的话情况全切,病者可以服用单体中药进行调节,它可以增强甲状腺癌病者术后的恢复程度,减少甲状腺癌病者术后的一系列并发症的产生,减少甲状腺癌癌细胞的转移和复发几率。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。