这种情况做射频消融效果好吗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
这种情况做射频消融效果好吗?房颤发作不定时,寒冷或咳嗽刺激可诱发发作时伴有便意,不时要大小便,流汗。彩超升主动脉增宽,左心室舒张期顺应性减退彩色血流二尖瓣及主动脉瓣少量返流房颤(过速型)
想得到怎样的帮助:
患者女性,72岁,高血压10余年,房颤2年。开始发作间隔一个多月,近期发作倒不是很频繁,但发现寒冷和咳嗽会诱发。发作时大小便增多、流汗,乏力。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析: 房颤随年龄增大而增多,好多病人也不明原因。对于房颤本身也不要惊慌失措,它不属于致命性心率失常。有些人开始是阵发性,逐渐变成持续永久性。注意排除甲亢等原因引起的可能性.
意见建议:除了用一些抗心律失常失控的药物,着重用一些可以减轻动脉硬化症,改善心脏血液循环的药物。同时注意血糖,血脂等影响血液循环的因素,如有异常要纠正。
相关问答

心房颤动患者在进行射频消融术以后主要以休息、饮食方面进行护理。
在手术后的6个月内不建议进行体力劳动和剧烈运动的情况,主要是以休息为主,还要进行定期的复查,通过医生的建议下可以开始进行低强度的有氧运动,但绝对避免进行中等以上程度的运动。
因为进行射频消融手术过程中,食管黏膜可能受到了一定的损伤。所以建议患者平常要注意以清淡饮食为主,建议食用白菜、排毒汤、茄子等有营养的食物帮忙恢复身体机能,避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、生姜、胡椒等可能造成伤口发炎的食物,对于术后恢复没有帮助。
此外,房颤射频消融手术以后的患者还需要在医生的指导下,使用药物进行辅助治疗,预防并发症的风险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

射频消融手术用于治疗心房纤颤,一般情况下并不加重房颤,发生此种病症,患者不用过于担心。应积极手术治疗才能取得良好疗效,还要定期复查查心电图或全天候动态心电图。
如果在采取射频消融手术后,仍然有房颤的情况,考虑是手术效果不好,手术不成功导致的,建议及时采取检查,明确病因后插旗其他治疗方式,控制房颤,治疗疾病。

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射频消融是一种微创的治疗心律失常的方法。在无并发症的情况下,射频消融术在第二天就能恢复正常。而被消融的能量损害的部分,通常会出现水肿,炎症细胞浸润等变化,最终形成疤痕,需要几个星期到一个月的时间,这也是为什么有些手术中的病人,术后一个月的随访,效果反而更好,也就是说,在消融的位置,会有持续的损伤。对于心房颤动病人,射频消融术后3个月的治疗效果进行评价。

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在心血管外科,射频消融是一种很常见的介入治疗方法,危险性不大,其疗效和安全性都比较好。
心房颤动是一种异常的回路,可以用射频消融术在较小范围内消融。术中要将皮肤表面的静脉穿破,然后将电极送至消融位置,消融成功。手术后24小时内患者就可以下床行走。因其具有微创、安全等优点,已逐渐被许多心律不齐病人所选择。

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射频消融是一种可以阻断心律失常的方法,它可以导致心内膜和心内膜下的心肌的凝固和坏死,但要看患者的情况,要不要做射频消融。如果是室性早搏,单纯的兴奋灶射频消融对早搏的影响最大,而多个激动灶的射频消融则无明显疗效;如果患者存在冠心病、甲亢等早搏,需要根据病因进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

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对于阵发性房颤,现在常用的治疗方法就是采用射频消融法。具体内容如下:
通过此方法进行治疗,患者的五年的生存率可以达到70%-90%,对于一些持续房颤的病人,也有50%-70%的成功率。房颤射频消融法适合广泛人群,建议早期处理。手术之前要去正规的医疗机构进行检查,以确定是否有禁忌。如果有心房内有血栓的患者,应先进行抗凝剂治疗后再进行射频消融术。

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