拔四颗牙不补老了会引起咬合紊乱。如果拔的是智齿，尤其是长的位置和方向不正确的智齿，就应该拔除，老了以后没有什么危害。还有儿童在正畸矫正期间，需要拔除功能比较小的牙齿，常常会选择第一前磨牙或者第二前磨牙，拔掉以后通过正畸的方式把其余的牙排齐，对于牙齿和牙周都非常有好处，不容易患龋牙，也不容易患牙周病，到老了以后也没有什么影响。如果拔的是其他的牙列当中有用的牙齿，不进行及时的修复，就会影响咀嚼功能。另外，缺隙两侧的邻牙会向缺隙侧倾斜，对颌牙也会伸长，引起咬合紊乱。建议到牙科进行检查，在医生的指导下治疗。日常注意牙齿卫生，早晚勤刷牙，如果拔了牙后要进行种植牙修复，以免影响脸型。
带牙套也就是整牙，也就是正畸治疗，不一定需要拔除智齿，要看是什么原因引起的牙颌畸形。如果是由于智齿萌出，向近中有一个力量使下前牙或者是第七牙发生位置的改变，需要先拔除智齿，这样就可以去除病因。
智牙长了有四颗拔掉需要100到300元。拔牙前必须拍片，这样可以知道牙齿的生长方式和结构，降低风险。拔牙后2个小时内不能吃东西，24小时内不能刷患处，平时要注意口腔卫生，每天睡觉前要刷牙。
智齿如果需要拔除，在拔除前需要拍口腔全景片来确定牙齿的方向、牙根的位置。首先需要用手术刀把牙龈纵向的切开，然后用专用的工具把牙龈沿着切口向外剥离、翻开。有时候很难把智齿完全拔除，这时候需要用钻头把牙齿分割成数块，然后分块取出。
智齿需要根据是否萌出及萌出位置决定是否拔除。如果智齿完全萌出而且萌出位置正，与对颌牙齿有正确的咬合关系。保证牙齿的自洁。这样的智齿可以保留，不需要拔除。智齿未完全萌出，有盲袋附着，会易发冠周炎，严重会形成面部间隙感染。智齿生长的位置近中阻生，不易清洁，往往会导致第二磨牙的损坏。这样的智齿需要尽早拔除。
问题分析：您好，你的情况没有描述很清楚，智齿可以拍曲面断层片或口腔CT局麻下拔除。
指导建议：正畸矫正需要通过拍曲面断层片及头颅侧位片取模测量研究确定治疗方案。
