严重失眠焦虑是甲亢还是精神疾病?

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女,60岁,10年前曾做子宫全切手术。去年11月份体检查出有甲状腺结节,今年4月份因严重失眠,神经衰弱,心率过高(120次/分),胃部发胀反酸,食欲不振等症状再查彩超显示双侧甲状腺内见多个混合性包块,右侧最大21x12mm;左侧最大22x13mm;患者长期严重失眠,心烦潮热,5月曾检查过甲状腺过氧化物酶抗体(tp0ab)和甲状腺球蛋白偏高,7月心率过高入院治疗,院方又抽检出抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高,住院部诊断为甲亢并开药;门诊部进行甲功三项发现仅TSH偏低,其他FT3 FT4无异常,诊断非甲亢无需手术或药物治疗,疑焦虑证精神原因,建议精神专科随访。请问以现有报告检查能诊断出是否甲亢或其他甲状腺问题吗,如果是需不需要手术治疗,其失眠症状病因又是什么?
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王振友 主治医师 呼中林业局职工医院外科 二级甲等
擅长:高血压,阴道毛滴虫病,月经不调,崩漏,情感性心境障...
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指导意见:tSh降低说明甲状腺功能有可能靠近,但是t3t四不是很高就不要紧。但是你的情况有心率加快的表现考虑还是甲状腺亢进的可能性比较大,需要复查甲状腺常规
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相关问答

儿童焦虑一般属于精神疾病。
大部分焦虑症状都是由于对将来会有什么事情感到忧虑而过分焦虑。有些儿童,虽然知道自己做错了什么,却很难控制。焦虑症儿童对语言、环境、声音等各种外部刺激较为敏感,随后会出现注意力不集中、易怒等一系列的异常现象。
最好是家属带儿童到医院的心理科,采取适合的心理治疗方式控制病情。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

精神病会引起失眠,大部分精神病患者会失眠。
失眠的发生方式因精神疾病而异。据调查,焦虑症和抑郁症的失眠大多发生在早上。通常凌晨3、4点很容易醒来,很难醒来,也很难进去,表现出情绪不安和紧张感。精神分裂症患者失眠一般表现为睡眠困难,睡前过度紧张,夜间行为紊乱的躁郁症患者睡眠减少,每天只睡1~2个小时就能保持精力旺盛。因此,长期失眠必须引起重视,尽可能预防精神病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

焦虑症好的话,可能不会失眠。
焦虑症会引起失眠,部分焦虑症症状痊愈后失眠也会改善。另外,部分焦虑患者并发失眠。也就是说,失眠可能不是焦虑的症状。因此,有必要继续探索治疗失眠的方法,最好去医院精神科评估病情,避免遗漏症状,明确诊断。建议正视生活压力,注意生活规律,坚持正常的睡眠生物钟。适当的户外运动是治疗焦虑症的最佳药物,可以丰富自己,减少想象力。必要时到医院复诊,医生会根据症状开镇静和睡眠药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

焦虑症不一定都失眠。正常人在某一个特殊时刻也可以有焦虑的情绪,在某一个时间段内也有可能有焦虑的状态,但是应该严格的区别,和真正的焦虑症、焦虑障碍做鉴别。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

怀孕期间出现焦虑失眠首先一定要学会自我调整。
在怀孕期间每当出现焦虑症状的时候,一定找些别的事情去做,用来转移自己的注意力,不要老是关注这些症状,养成良好的休息睡眠规律,白天多做些户外活动,困也尽量的少睡,必要的时候也可以适当的吃一些养心安神的中药来调理,严重的时候也可以适当的配合一定的抗焦虑的药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

焦虑严重失眠吃的药有:
1、焦虑严重失眠常用作镇静和抗焦虑药,如劳拉西泮、奥沙西泮、地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮等。这些药物有非常好的镇静催眠作用,而且见效快。服药后约30-60分钟,可有明显效果,可缓解焦虑,有助于镇静催眠。
2.抗焦虑药,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,常用的舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等。这些药物可以与镇静催眠药物合用。
3.可以服用谷维素、维生素B1等药物进行治疗,也可以服用九味镇心颗粒、安神补脑液、蒙恬口服液进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
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