牙列拥挤或者牙齿前突时为了排齐牙齿，可能需要减数拔牙，拔哪颗牙需要拍片子，取牙齿模型，经过分析测量来决定，拔牙以后，通过佩戴矫正器很快就会关闭拔牙间隙，对身体没有危害。
不一定需要拔牙，每个人的情况不同，要根据个人的不同情况进行针对性治疗。如果牙齿只是不整齐，是不需要拔牙的，如果有多齿才需要拔牙，然后再进行牙齿矫正。否则会影响其他牙齿的矫正效果。
正畸拔牙后注意事项有正畸拔牙之后大概2个小时才能饮食，主要以温度较低的食物为主，不要吃过热的食物，否则容易造成血凝块融化造成干槽症。拔牙之后2天才可以刷牙，2天内不要用吸管，也不能用牙刷触碰拔牙创口，这样会干扰血凝块的机化。
做牙齿正畸矫正需要拔牙，做矫正牙齿要拔牙是困扰很多患者的问题，其实也是困扰正畸医生的问题。由于大家对美观的追求越来越高，除了要把牙齿排整齐，牙齿和整个面部整体协调、美观，所以不少患者需要拔牙。
牙齿拔除之后拔牙窝内会形成血液，血液缓慢的凝固，需要咬紧棉球半个小时为了让血液凝固。血凝块并不会脱落，如果血凝块脱落，可能会引起干槽症，是非常严重的一种拔牙术后并发症。血凝块不但不会脱落，反而血凝块对于拔牙窝的愈合有很大的作用。
拔牙后血凝块一星期左右脱落，一般四五分钟就会在牙槽窝形成血凝块，二十四小时左右，周围的成纤维细胞就向血凝块里生长，拔牙创会有肉芽组织形成，一到两个月，拔牙窝就会变平，在一星期左右，牙槽窝周围的上皮就会向牙槽窝表面进行生长，覆盖牙槽窝，三到六个月，牙槽窝形成新组织。