右心室肥大主要指心脏右心室肥厚、扩大,多由肺动脉高压引起,常见于肺心病、先心病、冠心病、心肌病等疾病。右心室肥大会引起右心衰竭,右心衰竭的主要临床表现为颈静脉怒张、肝肿大、下肢浮肿以及右心肥大。
右心室增大到一定程度心脏功能出现失代偿的症状和体征,也就是俗称右心衰竭。出现劳力性呼吸困难,严重可以出现卧位型呼吸困难,端坐呼吸,纳差,恶心,呕吐,体征有颈静脉怒张,肝大,下肢水肿等。
主动脉狭窄或主动脉反流或有高血压,可引起左室增大;若左心室跟右心室之间的室间隔有缺损,即先天性心脏病,亦可引起左心室增大;左心室血流增多,可引起左心室扩大,比如二尖瓣反流等,可引起左室继发性增大;其他原因:比如扩心病或长期冠心病引起缺血性心肌病,或糖尿病患者由于血糖长期对心脑血管造成影响,从而引起糖尿病性心肌病,此时心肌结构被影响,心脏也会增大。
心脏如果出现左心室肥大,病情初期是不严重的,高血压的患者由于血压长期控制不佳,就容易出现左心室肥大这种异常表现。如果目前伴有NT-proBNP升高,以及心脏彩超出现左室射血分数下降,尤其当摄血分数小于百分之四十时,代表患者已经出现了心力衰竭。相对而言是比较严重的。
当左心室处于代偿性肥大阶段时,可能没有临床表现,血压通常偏高。当左心室处于失代偿期增大或某些心肌损伤直接导致左心室增大时,会出现以下临床症状:轻度活动后出现疲劳、虚弱或疲劳,表明左心室射血不能满足机体的需要。
治疗左心房左心室扩大首先要把血压血糖控制好,然后进行心内科检查,做相应的治疗。饮食上要注意清淡、易消化的食物,加强营养,多吃蔬菜和水果,保持大便通畅。不宜剧烈运动。