淋巴结节活检

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我在5月出现腹股沟淋巴结节,一共3个,去外科看过了,让我观察,一直没有消失也没有变大。今天摸着脖子上又有一个,于是就去了医院。医生让活检。我的问题1,在针吸标本的时候,取的是腹股沟的,而脖子为新发,是否应该取脖子上更准确。同一个人身上不同的淋巴结取出来的标本病理是否一样。2,我的肝上今年出现血管瘤,提示较高回声结节,之间是否有关系。3,如果此次活检没事,那么以后再出现其他淋巴结节是否还需要活解。
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冉峰 副主任医师 南京鼓楼医院外科 三级甲等
擅长:下肢动脉硬化,颈动脉硬化,主动脉瘤,静脉曲张、血管...
看上去有肝脏血管瘤,和淋巴结肿大没有什么关系,是不同的原因引起的,淋巴结活检取一个部位就可以,没必要取新发的,如果是有问题,是同一样的问题导致的。
相关问答

一般淋巴结活检,就是说不进手术室,然后在局部麻醉的情况下取出浅表的淋巴结,然后送到病理科,通过染色或者其他方法,看看有没有发生其他的病变。方法是金标准,但就是有创伤,如果发生局部或者远处转移,瘤体较小适合手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,由于腋下淋巴结的直径1.9cm,一般不需要进行组织切片检查,具体内容如下:
1、腋下淋巴结常见的是良性的乳房病变,例如乳腺囊性增生症导致的反应性淋巴结炎,一般可以进行疏肝理气等对症的处理之后,可以有效减轻不适症状。
2、如果是乳腺恶性淋巴结转移癌出现的腋下淋巴结,患者通常需要进行乳腺癌的根治手术,同时进行腋下淋巴结清扫,这样的话,再进行腋下的淋巴结活检是没有任何作用的。
因此,一般情况下,腋下1.9cm的淋巴结是不需要进行活检的,如果出现这种情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

为提高穿刺的准确率,可以在B超的引导进行穿刺,淋巴结穿刺准确率是比较高的可达95%以上,由于淋巴结穿刺取材较小,有可能出现假阳性,故其准确度比淋巴结活检的准确率差,如果穿刺不能够确诊可以改为淋巴结活检术。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

腋下淋巴结检查的话,一般需要800-1000元,手术需要300-500元,病理检查需要300-400元。腋下淋巴结肿大可能是因为肿瘤转移,需要进行淋巴结活检。通常情况下,肿大的淋巴结不会伴随疼痛,可以在门诊或中心外科做淋巴结活检。用碘伏对腋下进行消毒,然后对利多卡因进行局部浸润,麻醉效果明显后,在淋巴结上划开一道口子,对皮下组织进行钝性解剖,将淋巴结完全切除,然后进行病理检查。淋巴结中有癌细胞可以通过病理检查确诊为转移。在没有找到癌细胞之前,无法做出准确的诊断。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,甲状腺结节是临床上非常常见的病变。
对于怀疑甲状腺恶性肿瘤的结节,需要进行穿刺活检检查。具体的步骤如下:首先,在甲状腺彩超探查下定位结节的位置。其次,在穿刺点处采用0.2%的利多卡因进行局部皮肤麻醉。然后在超声引导下确认针尖的位置,然后经穿刺点进针,进入甲状腺结节后重复提插数次完成取材,取得的标本涂片做病理和基因检测。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

通常情况下,甲状腺结节穿刺活检不疼。具体情况分析如下
甲状腺结节一般指甲状腺细胞异常增生后,在甲状腺组织中出现局限性肿块,甲状腺结节穿刺是临床上诊断甲状腺结节性质最常用的手段之一,由于甲状腺结节穿刺活检是在局部浸润麻醉下进行操作的,因此甲状腺结节穿刺活检不疼。
甲状腺结节患者按照医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、左甲状腺素钠片等药物进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。