左肾静脉压迫

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前两个月因高烧不退,并伴有呕吐而住院两次,前后相隔时间为一个月,检查有血尿,当时诊断为淋球型感染,现在检查依旧有血尿,B超结果如下,请问问题严重吗?
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景卫良 主任医师 大连市中心医院内科 三级甲等
擅长:胃炎,肠炎,溃疡病,肝胆疾患,甲状腺疾病,男女健康...
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指导意见:前两个月因高烧不退,并伴有呕吐而住院两次,前后相隔时间为一个月,检查有血尿,当时诊断为淋球型感染,现在检查依旧有血尿,B超结果上传不成功,请再次上传,协助分析。淋球菌感染,连续静脉点滴头孢类抗菌素,一般会治愈。
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左肾静脉压迫综合症的治疗,由于大多数病人随着年龄的增长,腹主动脉和肠系膜上动脉夹角处脂肪及结缔组织的增加或侧支循环的建立,淤血状态可得以改善而症状缓解,故对于确诊为单纯左肾静脉压迫综合,无症状血尿及直立性蛋白尿者可随访观察而暂不特殊治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

上腔静脉压迫综合征是一种亚急性征群,真正急性者少见。上腔静脉回流系统到右心房之前,因腔静脉部分或全部管腔狭窄或闭塞,使血流受阻而出现的综合征。上腔静脉受压综合征的症状和体征与受压时间、受压程度、受压部位有关。时间短、受阻程度重,病情也常常严重。反之,病情较缓和。临床症状有咳嗽、头痛、头胀、恶心、视力改变、声嘶、下咽困难、抽搐等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果诊断出了肾脏血管内的血栓,一定要及时进行抗凝剂和溶栓,以避免血管内的血栓扩散,尽早的溶栓,促进血管的再循环。如果是急性肾血管内栓塞,可以采用溶栓疗法,也就是活化纤溶酶原、溶栓纤维蛋白,将其溶化,常见的有尿激酶、链激酶、阿替普酶等。
但如果是长期的血栓,则是抗凝治疗的主要选择,比如华法林,低分子肝素,如果需要的话,还可以选择介入治疗,也可以进行手术切除。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾脏血管的主要症状是由于肾脏的主干或是血管中的血栓,从而引起肾脏的血管堵塞。
肾静脉栓塞会导致发烧、寒颤、腰痛、腹部疼痛等症状。还可能会有血尿、肾区域叩击痛等症状。如果诊断出了肾脏血管内的栓塞,需要进行溶栓和抗凝的药物。还可以选择介入手术和取栓术的方式进行治疗,治疗的效果是比较好的,能有效改善患者的不适症状。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,肾静脉血栓患者应避免油腻、辛辣食物,尽量选择鱼、虾、鸡蛋等优质蛋白食物,日常多食新鲜蔬果,戒烟戒酒。具体分析如下:
通常来讲,类似鱼、鸡蛋、虾类等含有大量优质蛋白的食物有利于增强患者的抵抗力,助于患者的疾病恢复。而油腻、辛辣的食物会对胃肠产生刺激,不利于疾病恢复,建议患者清淡饮食。苹果、芹菜等新鲜蔬果富含丰富维生素,可以促进胃肠蠕动,建议患者日常也可多食用。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常情况下,腹腔动脉压迫综合征是中弓韧带压迫腹腔大动脉、神经功能异常、胃排空延迟等原因引起的。
1、弓韧带压迫腹腔大动脉:横膈肌在正常工作的时候,会有大血管、神经、食管等组织通过胸腔,通过这些小孔来促进血液和食物的传递,但是如果横膈肌上的孔洞有问题,就会引起中弓韧带的压迫,从而引起腹腔内的器官供血不足,从而导致功能失常。
2、神经功能障碍:腹腔神经节受到中弓韧带的挤压,使其不能正常工作,造成感觉异常,某些交感神经受到异常刺激,从而导致排便习惯出现异常。
3、胃排空延迟:胃排空延迟与该病有一定关系。这是因为胃部的食物无法以正常的速度输送到肠道,导致食物在胃部停留。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。