在脑梗死的急性期，尽早进行治疗是治疗的基本原则。发病后4.5个小时内可以进行静脉溶栓，发病后6-8小时内可以进行血管内介入，具体要看梗死部位、病情轻重而定。如果是心脏栓塞，可以口服肝素、低分子肝素钙、阿加曲班、替罗非班等药物。如果不是栓塞导致的，建议在3个小时之内进行溶栓。如果超过r-tPA的适应症，4-6个小时内也可以使用尿激酶溶栓，常用的静点药物有依达拉奉、改善循环、保护脑功能，以及抗血小板聚集疗法。
梗死的范围如果比较小是可以康复的比较好的。康复治疗开始的时间越早越好，特别是下肢早期适当的康复运动锻炼，对于运动功能的恢复具有重要的意义，康复时间越早，恢复好转率越高。
一般情况下，30多岁发生脑梗死临床上不多见，具体分析如下：
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人，多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗，大多数考虑是血管畸形引起。
患者要控制好血糖、血压、血脂；注意休息，适当锻炼，养成良好的生活作息习惯；注意饮食，多吃绿色蔬菜，忌辛辣油腻的食物，戒烟戒酒。
脑梗死分为以下几个阶段：超早期（1～6小时）：线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期（6～24小时）：细胞结构的破坏。坏死期（24～48小时）：局部水肿。软化期（3天～3周）：病变区液化变软。恢复期（3～4周）：胶质瘢痕形成（小病灶）、中风囊形成（大病灶）。
脑梗是缺血性脑血管病的一种它主要是脑动脉闭塞导致脑细胞因缺血缺氧而坏死引起神经功能缺损出现相应的临床症状。常见的症状包括偏瘫、肢体麻木、口角歪斜、失语头晕、步态不稳共济失调、视物成双、眼震、构音障碍、吞咽困难等。其主要的病因为大动脉粥样硬化高血压血液异常或血管壁异常引起的有些心脏原因也可引起脑梗常见的原因包括房颤和卵圆孔未闭还有一些脑梗原因不明。
