去年12月查出有桥本病,tgab和tpoab高,其他正常,没...

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去年12月查出有桥本病,tgab和tpoab高,其他正常,没吃药。今年四月复诊,tgab524?8,tpoab133?7,tsh10?36高,医生叫我每天
病情描述(发病时间、主要症状等):去年12月查出有桥本病,tgab和tpoab高,其他正常,没吃药。今年四月复诊,tgab524?8,tpoab133?7,tsh10?36高,医生叫我每天吃半片优甲乐,一个月后复诊。五月查了ft35?66,ft420?93和tsh3?06,均在范围内。到现在一直没去看门诊,维持每天吃半片优甲乐。想问下这样吃药对吗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵萍 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节
已帮助用户: 5
问题分析:桥本氏病起病隐匿早期无特殊症状.就医时大多数病人表现为甲状腺弥漫性肿大形似"大脖子"甲状腺质地坚韧如橡皮样但部份病人表现单结节或多结节状形似甲状腺新生物容易误认为甲状腺肿瘤.早期可能出现心慌多汗多食消瘦等甲亢症状后期由于甲低的发生多数患者出现疲乏嗜睡怕冷记忆力差智力减退肢体肿胀皮肤苍白并发凉干燥粗厚食欲不振而体重增加等甲减症状.部份病人会因甲状腺肿大压迫气管而出现气促胸闷等压迫症状.
意见建议:建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查,对症治疗,才能有好的治疗效果!
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:桥本氏病表现为甲状腺肿,发病时患者大都没有什么感觉,逐渐的发现出甲状腺肿大。桥本氏病发展缓慢,有时甲状腺肿在几年内似无明显变化,少数晚期患者的甲状腺体内有大量纤维化形成,则坚硬如石,常与周围组织粘连,出现呼吸困难,吞咽困难等症状。建议及早到医院检查,积极配合治疗。
意见建议:建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查,对症治疗,才能有好的治疗效果!
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王慧 系安内科
擅长:内外高血压
已帮助用户: 171
病情分析: 本病的诊断要点

1.中年女性,甲状腺弥漫性肿大,质地坚韧,不论甲状腺功能如何均应考虑本病。  

 2.血清TGA、 TMA滴度明显升高(>50%),可基本确诊。  

 3.临床表现不典型者,需抗体滴度连续二次>=60%,同时有甲亢表现者需抗体滴度>=60持续半年以上。  

 4.本病需与甲状腺癌鉴别,后者抗体阴性。文献报道本病中甲状腺癌的发生率为5%-17%。
意见建议:这种病发展缓慢,可以维持多年不变,如不予治疗,除少数病例自行缓解外,最终均发展成甲状腺功能减退。

其自然发生粘液性水肿的过程约为10年左右,应予及时治疗。

其治疗原则是无限期的甲状腺激素替代疗法。干制甲状腺片从30mg开始,间隔7~10天增加20mg,总量为120~180mg/d,3~6个月后腺体缩小,症状减轻,以后给维持量60~90mg/d。

应用类固醇药物可使甲状腺缩小,硬度减轻,甲状腺抗体效价下降,一般用强的松30~40mg/d,1个月后减量到5~10mg/d,常与甲状腺制剂合用,随访观察,并调整用量。一般不采用手术治疗,因可使之发生甲状腺功能减退的可能。
相关问答

桥本甲减和甲减区别在于甲状腺功能减退症是疾病的统称,包括很多种状况,桥本氏病只是多种状况当中的比较常见的一种,其他的引起甲状腺功能也减退的病因,还包括比如在甲状腺手术或者是放射性碘治疗以后出现的甲减,还有就是继发于垂体疾病出现的甲减,所以桥本甲状腺功能减低症和甲减的区别就在于是包含的关系。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

桥本病指桥本甲状腺炎,一般不可以治愈,具体分析如下:
桥本甲状腺炎是一种目前尚无根治的自体免疫疾病。桥本甲状腺炎分为3个阶段,其一是桥本性甲亢;其二是甲状腺功能正常,只有甲状腺抗体增高,不会出现任何异常,同时要注意用药,定期做甲功检查;其三桥本甲状腺炎的最后结果是桥天性甲减,为了保持甲状腺功能,必须服用左甲状腺素片。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本病通常指慢性淋巴细胞性甲状腺炎,要孩子指怀孕。一般情况下,有慢性淋巴细胞性甲状腺炎通常能要孩子,具体内容如下:
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是较为常见的自身免疫性甲状腺炎症,如果患者患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎,但是其他功能没有受到影响,则通常能怀孕,并且怀孕也通常不会对慢性淋巴细胞性甲状腺炎的病情出现负面影响。如果慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者出现了甲状腺功能低下的情况,可以通过使用左甲状腺素钠片、甲状腺素片等药物来调整甲状腺功能,以使体内的甲状腺激素水平恢复正常,此时,患者通常也可以怀孕的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲减是指桥型甲状腺炎引起的一种甲减,这种病一般是无法治愈的,需要终生吃药,建议患者积极治疗。
桥本甲状腺炎是一种最普遍的病因,是一种自身免疫疾病。桥本甲状腺炎可导致甲状腺过氧化物酶抗体升高,从而使甲状腺细胞受损,从而使甲状腺机能降低。桥本甲状腺炎所致的甲状腺机能低下,大部分都是不可逆转的,需要持续治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲状腺炎生孩子也许第种病很可能是遗传。
目前认为这种情况发生的原因与自身免疫性抗体有关。如桥本甲状腺炎病人为甲减,必须矫正甲状腺功能减退至正常后,方可妊娠。另外,还可以考虑选择孕早期治疗或妊娠期间定期检测甲状腺激素水平。由于胎儿处于最初的10~20周时,本身甲状腺不发达,他生长发育所需的甲状腺激素全部由母体提供。因此,妊娠期间必须保证足够的甲状腺激素水平来支持新生儿的生长与发育。妈妈要是有个桥本甲减,对胎儿而言,可导致甲状腺激素的供给不足,由此导致生长发育受限,智力发育受到影响。
因此,必须时刻改正甲功,直至恢复正常后再次妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

桥本甲亢是一种有可能发生的疾病,甲减不能得到有效的治疗,一定会对妊娠造成一定的伤害。
首先是不孕,而且在怀孕之后会发生妇科疾病,如:自发性流产、妊娠期高血压、贫血、产后大出血、早产等。桥本甲状腺炎是一种长期的甲状腺炎,多数患者在初期并无明显的症状,只有在甲亢发生后,才会被诊断为桥本感染。桥本甲状腺炎伴甲减者,应终身应用甲状腺激素,妊娠时应注意将促甲状腺激素维持在2.5以下,避免对胎儿的神经和智能的发育造成不良的后果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。