卵巢臃肿四点五厘米需要做手术。卵巢囊肿一般会引起腹部不适，有压迫感的表现，卵巢囊肿疾病也有恶变的可能性，目前囊肿的大小看是比较大的，一般药物治疗可能不容易消除囊肿的，建议选择手术方法治疗比较好。
附件囊肿大于5厘米，有手术指征了，可以直接采用腹腔镜手术治疗。如果不打算进行手术治疗，也可以采用些具有消炎、活血化瘀类的中草药治疗，因为采用这种类型的中草药治疗，也是有可能治好的，只不过治好几率没有手术那么高。附件囊肿是卵巢跟输卵管囊肿的总称，生理性的囊肿一般在四五公分以内，如果囊肿超过五公分以上，就有可能是单纯性囊肿，也有可能是天生的囊泡，在保守治疗无效的情况下，就需要进行手术治疗。
问题分析：从您的描述，再结合图片来看，您这种情况应该是色素沉着造成的。
指导建议：针对这种情况，可以暂时不处理。密切观察其变化就可以了。
卵巢囊肿已经到了五厘米是比较重的了，已经到达手术指征，是可以选择手术治疗的，目前治疗卵巢囊肿的手术有腹腔镜。只要在肚子上打几个孔，就可以将手术完成，多数都是在全麻下进行，没有任何痛苦的。
小孩子才五个月，如果天气比较冷，不要吃生冷的食物。可以煮熟吃，五个月的孩子添加辅食可以添加米粉稀饭之类的菜汁果汁，也可以少量的添加一点，但是最后以母乳或者是牛奶为主。多考虑是吃的东西太多，腹胀不适所导致的，建议卧床休息，环形按摩腹部。
4厘米卵巢囊肿不算大。
4厘米卵巢囊肿比正常的鸡蛋大小还要小一些，患者一般不会有明显的自觉症状，也不会在下腹部摸到包块。一般而言，卵巢囊肿大于等于5厘米的时候才建议进行手术治疗。4厘米的卵巢囊肿如果没有明显症状的话，是不建议进行特殊处理的，只要随访观察即可。患者需要每个月复查一次妇科B超，观察囊肿的大小和性质有没有变化。
