一般甲胎蛋白是原发性肝癌的特有指标,肝癌术后出现甲胎蛋白升高可能为肝癌复发的可能,也有可能为手术对机体损伤导致甲胎蛋白一过性升高等。如果得了肝癌,能做手术,肯定需要手术切除的,术后根据病理分期,有的还需要局部灌注化疗的。如果甲胎蛋白一直往上升,那就需要高度怀疑是出现复发了。
如果甲胎蛋白大于400ng/mL,而且持续八周以上,并且能排除活动性肝炎,妊娠,胚胎肿瘤史,则支持肝癌的诊断。但是,也有15%-20%的肝癌,血清甲胎蛋白可以在正常范围。另外,一些良性肝脏疾病的甲胎蛋白也可能升高,例如肝炎,肝纤维化,肝硬化等。
高于400是肝癌。因此正常成年人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。超过这个就是肝癌。甲胎蛋白是一种糖蛋白,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失。
甲胎蛋白作为原发性肝癌的筛检的重要指标,通常数值高于300以上提示可能有原发性肝癌的可能,但不是绝对在严重的肝硬化,乙肝肝功能损害时,均可能造成数值上偏高。所以不能单独依靠去诊断的,还需要依靠其他辅助检查,比如ct、磁共振、肝穿刺检查等。
肝炎,肝硬化都可以引起甲胎蛋白轻度升高,如果是肝癌,一般甲胎蛋白会明显升高,可大于一千,需要做一下b超检查观察肝脏的病变,另外乙肝系列一般需要检查五项指标才能确诊是否有肝炎。
肝癌介入治疗后甲胎蛋白再次升高是证明肝癌恶化了,甲胎蛋白是一种反应原发性肝癌特异性的指标,蛋白在肝细胞增生活跃时产生多,正常值在20ug/L以下,当大于500ug/L或检查大于200ug/L且后续8周检测的数据持续上升,提示肝癌的可能性大。