肝癌手术后甲胎蛋白高

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2015年4月原发性肝癌手术,3次介入后甲胎蛋白是3.86!今年7月检查为554.23.现在应该怎么办?
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李勇 医师 华北石油油建医院外科 二级
擅长:骨关节炎,骨质疏松,腰腿痛,骨折,退变性关节病,骨...
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指导意见:你好,你的情况有可能是肝癌转移造成的,建议采取化疗、放疗治疗,及时控制癌细胞发展。
相关问答

一般甲胎蛋白是原发性肝癌的特有指标,肝癌术后出现甲胎蛋白升高可能为肝癌复发的可能,也有可能为手术对机体损伤导致甲胎蛋白一过性升高等。如果得了肝癌,能做手术,肯定需要手术切除的,术后根据病理分期,有的还需要局部灌注化疗的。如果甲胎蛋白一直往上升,那就需要高度怀疑是出现复发了。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果甲胎蛋白大于400ng/mL,而且持续八周以上,并且能排除活动性肝炎,妊娠,胚胎肿瘤史,则支持肝癌的诊断。但是,也有15%-20%的肝癌,血清甲胎蛋白可以在正常范围。另外,一些良性肝脏疾病的甲胎蛋白也可能升高,例如肝炎,肝纤维化,肝硬化等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

高于400是肝癌。因此正常成年人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。超过这个就是肝癌。甲胎蛋白是一种糖蛋白,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

甲胎蛋白作为原发性肝癌的筛检的重要指标,通常数值高于300以上提示可能有原发性肝癌的可能,但不是绝对在严重的肝硬化,乙肝肝功能损害时,均可能造成数值上偏高。所以不能单独依靠去诊断的,还需要依靠其他辅助检查,比如ct、磁共振、肝穿刺检查等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝炎,肝硬化都可以引起甲胎蛋白轻度升高,如果是肝癌,一般甲胎蛋白会明显升高,可大于一千,需要做一下b超检查观察肝脏的病变,另外乙肝系列一般需要检查五项指标才能确诊是否有肝炎。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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肝癌介入治疗后甲胎蛋白再次升高是证明肝癌恶化了,甲胎蛋白是一种反应原发性肝癌特异性的指标,蛋白在肝细胞增生活跃时产生多,正常值在20ug/L以下,当大于500ug/L或检查大于200ug/L且后续8周检测的数据持续上升,提示肝癌的可能性大。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。