餐后2小时的血糖值比空腹血

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餐后2小时的血糖值比空腹血糖还高,这是什么原因?是不是胰岛素用量不适合?
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李成宝 副主任医师 襄阳市中医医院内科 三级甲等
擅长:代谢类疾病
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指导意见:不是,餐后2小时血糖比空腹血糖高是可以理解的,因为,正常情况下,餐后2小时是因为进食了,所以肯定会比空腹血糖要高的。
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餐后2个小时,血糖的正常范围一般不会超过7.8mmol/L,正常人的血糖会随着进餐后时间的变化也发生着变化。一般在进餐后,血糖会逐渐升高,大约在半个小时或者一个小时的时候,血糖值达到高峰,然后血糖慢慢下降,直到下次进餐后血糖再逐渐升高。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

空腹血糖在3.15-6.19mmol/L之间,在餐后2个小时内低于7.8mmol/L,在空腹血糖在7mmol/L以上,在餐后2个小时内,在11.1mmol/L以上。
空腹血糖值为6.1-7mmol/L时,即为低血糖。当空腹血糖正常时,餐后血糖7.8mmol/L至11.1mmol/L,即为糖耐量下降,空腹血糖损害和糖耐量降低,可由正常向糖尿病转变。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

通常来讲,空腹血糖比餐后血糖高的原因可能有以下几个:
1.肝脏产糖增多:在空腹状态下,肝脏会释放一定量的葡萄糖到血液中。这是通过肝糖原分解或新合成葡萄糖的方式实现的。如果肝脏产糖过多或胰岛素对肝脏的抑制作用不足,空腹血糖就会升高。
2.胰岛素分泌不足或抵抗:2型糖尿病患者常常存在胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。胰岛素是帮助将血糖转化为能量并降低血糖水平的关键激素。如果胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感,空腹血糖就会升高。对此,患者可遵医嘱口服津力达颗粒,该药可提高胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,平稳控制血糖的同时,降低糖尿病并发症的风险。
3.夜间产生的荷尔蒙变化:晨起时,身体中的一些激素水平,如皮质醇和胰高血糖素通常会上升,这可能导致空腹血糖升高。这种现象被称为黎明现象。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

餐后血糖根据进食的时间不同,有不同的参考标准,一般餐后半小时和餐后一小时的标准是一样的,应该在6.7-10.1mmol/L之间,餐后两小时血糖则应该在4.7-7.7mmol/L之间,餐后三小时则一般按空腹血糖的标准,餐后一小时血糖达到11.1mmol/L。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

孕妇餐后两小时的血糖正常值应该保持在4.4-6.7mmol/L之间,因为孕妇身体的特殊性,所以在血糖方面控制要比正常人更加严格。如果餐后两小时血糖值低于4.4mmol/L,就是低血糖的表现,低血糖也会影响孕妇的生命安全。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

餐后血糖检测不同的时间有不同的标准,餐后一小时血糖应该在4.7-10.1mmol/L,餐后两小时血糖应该在4.7-7.7mmol/L,比较常用的是餐后两小时血糖。不过餐后血糖的高低,受到进食量和进食品种的影响,如果是普通的进餐,餐后血糖容易有比较大的误差。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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