悬赏提问

脑脓肿用抗生素治疗其间又引发水肿怎么治、

会员117065049 悬赏10元 已回复
呕吐,发烧,抽搐一次。经治疗7周,第五周检查、病惰好转脓肿缩小但脑积液不正常,开始换抗炎药后,出现低烧。第六周cT检查脑积液正常但又复发水肿第7周用甘露醇降颅压后cT检查说比之前稍加重。这是什么原因引起的,为什么会加重。
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王发民 副主任医师 河曲县人民医院外科 二级甲等
擅长:骨折,颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,腰椎间盘突出,...
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指导意见:很高兴为你服务。根据你所描述的病情。请将详细治疗过程仔细介绍一下。脑脊液检查应是化验检查,cT不能查出脑脊液不正常呀,有化验单嗎?发过来,谢谢。
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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问题分析:你好,根据你的描述,像这种情况与使用甘露醇并没有直接关系,这种情况还是因为疾病导致出现加重的可能性了,那么目前这种情况还是需要考虑积极的抗炎治疗的
意见建议:像这种情况最好还是选择那些能够透过血脑屏障的抗生素,比如可以考虑使用青霉素或者也可以考虑使用头孢菌素类的药物进行治疗。通常来说,一定要足量的给抗生素,另外需要对症处理,需要考虑使用甘露醇的,因为这种情况是必须考虑降低颅内压,否则有可能会导致脑疝形成的可能的,方便的话,给我的回答作出评价,谢谢
相关问答

脑脓肿术后的浮肿在1-2个星期之内就会消失。
如果术后出现了炎症,那么即使是在炎症完全消散之前,也会出现肿胀,直到炎症完全消除,水肿也会随之消散。术后还要配合甘露醇和甘油果糖等消肿、脱水的药物进行治疗,有利于患者的康复,还可以通过口服抗生素来促进病情的好转。因此,建议患者做好术后护理,注意饮食,加强营养。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:你好,根据你的描述,像这种情况与使用甘露醇并没有直接关系,这种情况还是因为疾病导致出现加重的可能性了,那么目前这种情况还是需要考虑积极的抗炎治疗的
意见建议:像这种情况最好还是选择那些能够透过血脑屏障的抗生素,比如可以考虑使用青霉素或者也可以考虑使用头孢菌素类的药物进行治疗。通常来说,一定要足量的给抗生素,另外需要对症处理,需要考虑使用甘露醇的,因为这种情况是必须考虑降低颅内压,否则有可能会导致脑疝形成的可能的,方便的话,给我的回答作出评价,谢谢

李伊文主治医师内科黄冈市黄州区中西医结合医院
擅长:内科综合

问题分析:您好,首先脑脓肿的病因应该清楚,是因为血行播散的缘故,可能是身体其他脏器有炎症比如肝脏、肺或者皮肤的炎症没有处理彻底引起的大脑出现炎症,形成脑脓肿。
意见建议:脑脓肿的治疗主要就是穿刺引流配合敏感抗生素消炎治疗,穿刺引流后脑压变低形成脑水肿甚至出现脑梗塞都是正常的,需要降低脑水肿及营养脑神经治疗,恢复主要看脓肿的大小及部位,引流的程度等。

张林三主治医师内科沂源县人民医院
擅长:脑梗塞,偏头痛,言语障碍,脑栓塞,偏瘫,格林巴利综合征,蛛网膜下腔出血,高血压性脑出血,短暂性大脑缺血性发作,肺性脑病

问题分析:手术治疗属于外科治疗方法,同时还需要应用抗生素和脱水药物进行治疗,同时还需要运用支持疗法等处理。手术的方式有五种:开放引流或袋式引流术、脑脓肿切除术、脑脓肿导管持续引流术、快速钻颅脑脓肿穿刺术、脑脓肿穿刺术。医生会结合病人的病情选择相对应的手术方式。
意见建议:、快速钻颅脑脓肿穿刺术、脑脓肿穿刺术。医生会结合病人的病情选择相对应的手术方式。

张中会医生会员中医科齐鲁医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

指导意见:你好这种情况只要继续治疗就可以恢复的注意休息定期复查

孙英丽护士妇产科广宗人民医院
擅长:子宫肌瘤,宫颈疾病