两侧睾丸不等大是正常现象，正常人身体上成对的器官，大小没有相同的，比如两侧的肾脏，两侧的肺脏，两只手，两只脚，形状大小没有相同的，包括两侧的睾丸，只要两侧的大小均在正常范围，是不会影响生育的。
一般正常人的双侧睾丸大小，位置都会有一定的差异，有一些随年龄增长，可逐渐改善的。如果差异不明显，则应视为正常，对孩子今后生殖器官的发育也没有不良影响，如果差异较大，应需考虑孩子有睾丸鞘膜积液或腹股沟斜疝的疾病因素，如果家长自己不好判断，应带宝宝到小儿泌尿外科检查。
部分新生儿的睾丸大不一算是正常的，因为有的睾丸已经从腹部进入阴囊有的还没有，所以会看到或者摸到两侧的睾丸不等大，先进行观察一段，如果仍然是有一大一小，可以去进行进一步，明确原因，对症下药。
睾丸出现一大一小的现象是很正常的表现。主要就是睾丸和附睾的原因。如果相差不是特别的大，不需要做特别的处理的，是先天性发育正常的表现，可以去泌尿外科做生殖器睾丸的彩超，可以做出明的判断。如果睾丸发育是正常的，是不需要做任何的处理的。
一般来说，孩子阴囊一大一小可能是因为睾丸周围的鞘膜囊内液体增多。
正常情况下，两个睾丸大小不会相差太大，但如果一侧比明显变大，可能是因为睾丸周围的鞘膜囊内液体增多，属于良性病变。精索鞘膜积液是由于睾丸下降后鞘状突未闭，液体在体内积累而形成的。此外，孩子可能还会出现阴囊疼痛、红肿、发热等症状，需要进行抗感染的处理。
男性睾丸一大一小如果相差的很多，多见于睾丸疾病，疝气，阴囊积液等疾病引起，需要通过检查才能确诊。可以到医院外科就诊做一下彩超等检查，看具体情况，明确诊断后再进行治疗，不要盲目治疗。平时注意休息，避免劳累，不要长时间站立行走。如果是疝气导致，需要采取手术治疗。
