慢性心衰,心压不高,吃美托洛尔早晚...

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慢性心衰,心压不高,吃美托洛尔早晚各5o,辛伐他仃一颗,螺内脂呋塞米各一颗,普利类一吃就咳不能吃,现在血钾有点低,请问我该怎么服药,呋塞米能停只吃螺内脂行吗,还要吃哪些药
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袁大明 医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:肺结核,呼吸衰竭,呼吸衰竭
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指导意见:你好,根据您的情况描述,这种情况初步考虑慢性心衰低血钾,建议去医院心内科检查,结合临床症状做相关检查,在医生指导下根据病情服用补钾药治疗。生活规律心情舒畅,注意休息,适量多食含钾高的食物,定期复查心电图、血钾,调整用药剂量。
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一般情况下,急性心衰和慢性心衰的临床表现有所不同,具体如下:
1、急性衰竭的患者,都会导致不同程度的下肢浮肿、周身乏力、头晕、头痛及不同程度的呼吸困难等症状,呼吸困难包括:劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、夜间憋醒、咳嗽、咳痰、端坐呼吸、急性肺水肿、咳粉红色泡沫样痰等,大汗淋漓、烦躁不安、心前区疼痛、口唇发绀也是急性衰竭患者的临床症状。
2、慢性心衰的患者,除了有恶心、纳差、反酸、烧心、食欲减退等症状以外,身体还会出现不同程度的浮肿,从下肢到达上肢,从双脚踝开始,从双腿逐渐向上蔓延。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

慢性心衰的分级通常采用的是纽约心功能分级。
心脏功能分为I级,一般不会出现明显的心脏衰竭。心功能Ⅱ是指日常活动有轻微的限制,而心功能III是指日常活动受到限制的情况。心功能IV级是指病人在休息时会有喘气的现象。慢性心脏衰竭的病人,其心脏的功能等级和心脏的损害程度是不同的,说明其临床预后较差,必须要进行积极的处理。

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通常情况下,慢性心衰的保养方法是以下几点:
1.在家里要注意严格的护理,病人要严格按照医生的要求服药,不能随意增加或减少药品种类,也不能随意停止服用。
2、要严格按照医生的要求定期复查。
3、平时要加强饮食的管理,饮食要以清淡为主,避免食用油腻、生冷、辛辣等辛辣食品,要做到低盐、低脂、少钠、少摄入食盐,每日摄入食盐5-7g。病人要控制饮水量,避免过量饮用。
4、慢性心衰的病人要注意控制自己的身体活动,尽量做到高坐位和半卧位,并且要注意戒烟戒酒,要有充足的睡眠,不要熬夜。

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慢性心衰患者早期的治疗,需要根据实际情况判断。
慢性心衰患者早期一般表现为胸闷、气短、心悸、心前区不舒服等症状,患者需要有规律、有系统的服药,可以遵医嘱口服单硝酸异山梨醇酯、卡托普利、琥珀酸美托洛尔、酒石酸美托洛尔等药物。
患者平时多休息,不要劳累,应该适当运动,比如慢跑、游泳等,可以多吃牛奶、鸡蛋、虾皮等。

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以下是对慢性心衰患者的护理:
1.对患者进行精神护理,大部分患者因运动能力比正常人差而产生的紧张和对生命的恐惧;
2.患者合理使用药物可以有效地抑制心脏疾病的发生;
3.患者应该多做一些运动,虽然患者的活动耐力比正常人要差,但也要在心理康复专家的帮助下进行适当的运动,这样可以促进心脏的健康,不会因为剧烈的运动而导致不适症状。

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通常情况下,慢性心衰患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:慢性心衰患者可以按照医嘱使用地高辛片、注射用硝普钠、呋塞米注射液等药物进行治疗。
日常护理:慢性心衰患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、鱼肉、蘑菇等,还可以适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

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