阿司匹林和维生素B1可以一起口服的。阿司匹林对胃有刺激，但维生素B1对胃刺激性不大。建议阿司匹林饭后服用，以减少对胃的刺激，或者可以选择阿司匹林肠溶片，对胃刺激性也不大。
脑梗塞不吃阿司匹林是可以的，但是，脑梗塞和心肌梗塞一般都常规服用阿司匹林肠溶片来预防再发生梗塞的可能，阿司匹林对于脑血栓、脑梗塞，可以在血栓形成前期，小剂量预防用药。对已经形成的脑血栓基本没有作用。
脑梗一般指的是脑梗死。通常情况下，脑梗死患者可以按照医嘱吃阿司匹林。具体情况分析如下：
脑梗死一般指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素都有可能会导致脑梗死，患者一般会出现偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状，脑梗死的主要治疗原则是抗血小板聚集、降脂、稳定斑块等，而阿司匹林是目前比较常用的抗血小板聚集的药物，因此脑梗死患者可以按照医嘱吃阿司匹林进行治疗。
小剂量的阿司匹林具有抗凝血的功效，对高血脂、高血压有一定的辅助治疗功效，但不可常用。阿司匹林具有抗凝血的功效具有抗凝血的功效，长期服用会导致凝血障碍，但该发生意外事件或牙龈出血或皮肤出血时，可能会因为凝血障碍导致大出血。
阿司匹林是可以长期服用的。阿司匹林属于经典的抗血小板聚集药物，通常用于冠状动脉粥样硬化性心脏病，和具有发生脑梗死高风险因素的人群，作为预防用药，应每天口服，可以有效降低冠心病急性加重，也就是出现心肌梗死的几率。
心肌缺血是可以吃阿司匹林的。
心肌缺血是冠状动脉出现动脉粥样硬化引起的，可以在医生的指导下服用阿司匹林或他汀类药物进行治疗。阿司匹林可以抗血小板聚集，他汀类药物能延缓动脉粥样硬化的进程，都能有效改善患者心肌缺血的情况。因此，心肌缺血的患者是可以吃阿司匹林的。
心肌梗死的患者要保持低盐低脂的饮食，戒烟戒酒，避免过度劳累，养成健康的生活方式。
