脑梗死问题谢谢

会员117033660 55岁 已回复
爸爸四月份突然脑梗死,面积挺大,口歪眼斜流口水行动不支配。然后住院半个月。恢复的还不错。不过得病后脾气暴躁思想包袱大。出院后医生开了药阿司匹林,我爸好像过敏吃了浑身特别痒,没办法换了药,我爸又嫌弃换的不好。他自己在网上查的让我以后不要去医院开药了直接去药店给他买。他查询的药品名字是天欣泰牌子的血栓心脉宁,拜阿斯匹灵(进口),说以后他吃这两种药就可以,副作用还小,医生开的阿司匹林副作用还大。请问一下医生以后经常吃这两种药可以吗(天欣泰牌子的血栓心脉宁,拜阿斯匹灵(进口)。这种病一般是手术好些还是保守治疗呢?谢谢医生
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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罗伟 副主任医师 郑州市第三人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长:肿瘤治疗与术后保健以各种心悸、中风等疾病。
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指导意见:你好,你的问题是突发的脑梗,需要住院观察和治疗的,不是自己可以控制和治疗的,同时脑梗恢复期的治疗也是需要医生根据患者情况制定的,不是随意就可以康复治疗的。使用拜阿司匹灵是比一般的阿司匹林副作用小些可以的,但是否需要用血栓心脉宁,还是需要医生推荐。还有患者的综合体质情况,其他血糖血脂情况,动脉硬化情况,心血管情况等等都需要考虑。这种病急症是否需要手术,根本病情的,溶栓不及时有生命危险了还在意是否手术呢。
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一般情况下,轻微的脑梗死是可以治好的。具体分析如下:
脑梗死,是因为脑血管堵塞,导致脑细胞的坏死,功能区的功能障碍。轻微的脑梗死,通常是因为血管堵塞在神经末尾。患者可以遵医嘱使用阿托伐他汀进行治疗,能够起到一定的止血作用,防止血管的崩塌。也可以用阿斯匹林来抑制血小板的形成,止住了血栓的进一步发展,用来缓解血管的抽搐,保持脑的血液供应。通过上述的方法,可以让大脑的血液供应得到改善,从而治愈轻微的脑梗死。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死复发此时第一位是脑血管疾病因素,一定要做头颈部CT血管造影检查,可发现脑梗死90%以上。
如仍未发现明显责任动脉则需检查自身血管免疫性质疾病。如仍未发现明显诱因,需做全身其他部位栓子试验,包括心电图以消除房颤和全身血凝常规以消除凝血机制异常。
建议在日常注意保持情绪稳定,不要熬夜,作息规律,避免反复发作脑梗死。

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重度脑梗死预后是比较差的。
重度脑梗的预后很不好,很难根除,而且会造成很大的后遗症,会对生活造成很大的负面影响。如果是脑干梗死,或是脑部大范围的脑梗,都可能导致病人死亡,有的病人还会因此丧命。像是这样的重度脑梗,必须要进行全面的检查。临床上可以通过口服降压、口服抗动脉粥样硬化的药物来治疗。脑心综合征、肺部感染等都是常见的并发症。要找出这些复杂的问题,及早治疗。抢救病人的性命,让病人的神经恢复正常。

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房颤是造成脑梗塞的重要原因之一,因为房颤很容易形成血栓,如果是在颅脑内形成脑梗塞,如果是心脏堵塞则是心肌梗塞,因此房颤一旦出现脑梗塞,应立即进行抗凝或溶栓治疗。
如果已经过了溶栓的窗口期,可以口服一些改善循环、抗房颤的药物,比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等抗凝药物。
总之,如果出现脑梗塞,可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗,同时在日常生活中要注意低盐,低脂饮食,注意休息,避免过度劳累。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑梗死需要治疗的时间通常存在差异。
脑梗死一般指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,脑梗死的症状比较轻微,经过积极治疗后,可能在几天内就能出院,需要长期口服药物治疗,也有可能是梗死面积较大,或者本身有很多基础疾病。另外,如果患者年龄较大,病情较重,治疗时间相对较长,如果出现肺部感染、尿路感染、下肢静脉血栓等症状,治疗周期会大大延长。

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脑梗死一般如果是小面积脑梗死是可能恢复的。
小面积脑梗死在早期及时正确治疗通常可以治愈,但如果是大面积脑梗死,部分患者可能会留有后遗症,一部分患者也可能会死亡。死亡患者可能死于急性期,因为脑颅压增高导致脑疝致死,也可能死于并发症,比如泌尿系感染、褥疮感染、下肢深静脉血栓形成等。
出现不适症状后一定要及时就医,在医生指导下进行综合治疗,比如溶栓、抗凝、抗血小板聚集等治疗。

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