换牙前乳牙龋齿要根据乳牙是否会立刻更换，再做决定怎样治疗。
若乳牙松动，牙根吸收超过根长2/3，说明乳牙要被替换，有龋齿也不处理或直接拔掉龋齿。若这颗乳牙没有松动，牙根无明显吸收，龋齿可以进行保守治疗。可以直接补牙的要补牙，去除龋坏组织。不可以直接补牙的，要做根管治疗再补牙或做牙冠修复。平时要让孩子养成早晚刷牙的习惯。
一般情况下，孩子换牙长歪了的治疗方法是拔牙、日常护理等，分析如下：
1.拔牙：牙齿长歪了，可以进行顺序拔牙，也就是把长歪牙的旁边乳牙拔除，新的牙齿就有正常的位置萌出。然后还可以进行正畸治疗。
2.日常护理：家长要让患儿保持规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。此外，还要合理清淡饮食，多吃蔬菜水果，避免高糖、高盐、高脂食物。
有龋齿的人，龋齿很重，这样的病人，会把他们的龋齿给拔下来，然后再戴上牙套。
由于大部分的矫形病人都要进行拔牙，如果有残冠，一般都要拔掉，这样就会对正常的拔牙计划产生一定的干扰，因此要将严重的脱牙拔牙纳入到正畸计划当中，最后才能确定拔哪个牙。因此，首先要把牙齿拔掉，然后才能佩戴。龋齿不是很严重的话，可以在戴牙套之前进行补牙，然后再重新佩戴。
牙套根管治疗的价格从几百元至上千元不等。牙套即所说的牙冠，根管治疗的费用和牙套的费用各不相同。前牙采用手用器械进行根管治疗，费用是300元左右，采用机用器械是500元左右。如果是前磨牙手用器械，在600元左右，机用器械价格在1000元左右。如果是磨牙进行根管治疗，手用器械在1000元左右，机用器械在2000元左右。根管治疗后的牙齿由于没有神经血管的供应容易折断，还需要选择桩核冠保护，大约需要3000元左右。
根管治疗的费用主要与牙齿的根管数目有关，每个根管的治疗费用大概是300元。如果是前牙或者下颌前磨牙，一般都是单根管，治疗费用大概是300元；如果是上颌前磨牙，都是双根管，根管治疗的费用大概是600元；如果是磨牙，是三根管或者四根管，治疗的费用大概是900-1200元。牙套的费用主要与牙套所用材质有关，钴铬合金烤瓷冠大概1000元每颗，全瓷冠2300元每颗，二氧化锆烤瓷冠3000元每颗。如果使用某种进口的特殊材料，收费就会更高。
