一般情况下，神经衰弱严重失眠可采取使用药物、日常护理等方法相结合进行治疗，具体内容如下：
1.使用药：对于神经衰弱引起的严重失眠，可以通过口服一些药物来进行调理，其中可以口服一些神经营养的药物，比如：谷维素片、甲钴胺片、维他命B1、维他命B1、安神补脑液、酸枣仁口服液等。
2.日常护理：在服药的同时还要进行一些平时的生活护理，比如合理饮食、保持良好的情绪、规律的作息、适量的锻炼。
神经衰弱吃褪黑素不好的，吃褪黑素可以起到美白的作用，但是其副作用很多，褪黑素可以使体内激素紊乱。症状严重者可能会导致女性不孕，男性性欲下降。褪黑素中含有一定量的激素成分，经常吃褪黑素可能会引起发胖，而且很难瘦身。大量的褪黑素会刺激神经，长期吃褪黑素会使睡眠下降，还会导致神经衰弱。
神经衰弱失眠严重可以采用以下几个治疗方案：
1.建议患者进行适当的体育锻炼，多听音乐，保持饮食平衡，合理规划工作和学习，有利于调节患者的植物神经功能，放松心情，释放压力，从而改善神经衰弱和失眠。
2.必要时可在医生指导下服用艾司唑仑等改善焦虑和紧张情绪的药物，以缓解睡眠障碍。但这些药物不宜长期使用，否则可能出现药物依赖；
3.改善导致失眠的不良行为活动，比如习惯睡前躺在床上看手机，或者熬夜。
改善严重失眠神经衰弱的方法如下：
1、神经衰弱患者对饮食有更高的要求。平时不要摄入咖啡因。包括茶、咖啡等饮料。另外，也有含有咖啡因的药，如治疗感冒、鼻塞、缓解头痛的药等。不要吸烟，香烟中的尼古丁会影响睡眠。
2、如果只是轻微的神经衰弱，饮食和日常生活的调整可以缓解失眠的症状。但是，神经衰弱严重时，必须考虑使用抗抑郁药或抗焦虑药治疗。
服用褪黑素可以治疗失眠。
褪黑素是人体中已经存在的生理性激素，因此分泌与人体昼夜节律直接相关。褪黑素的主要作用是改善患者的失眠、梦想和提高睡眠质量。一般不建议患者长期吃。褪黑素代谢很快，几小时后完全代谢。褪黑素是激素类药物，长期大量或非标准口服，容易引起内分泌紊乱，因此一些年轻女性不吃褪黑素，不建议调节睡眠。
老年重度失眠症患者服用褪黑素也是可以的。
褪黑素为人脑中松果体分泌吲哚类物质，有促进睡眠，抗衰老，调节免疫的作用。褪黑素还能够降低人体血清胆固醇，提高脂蛋白，增强心肌收缩力，预防冠心病发生，减轻高血压引起的症状，并能治疗抑郁症等。褪黑素毒性相对较小，老年重度失眠症患者服用褪黑素具有一定的促进催眠作用。
