脑梗塞病变基础老年人主要是动脉硬化,所以容易复发的,急性期住院治疗,平时要保证血压,血脂,血糖在正常范围,低盐低脂饮食,保证睡眠充足,心态平稳,避免紧张焦虑等不良情况。
脑梗是不能吸烟的,吸烟的危害很明确,对脑血管有痉挛的作用,香烟中的尼古丁可以使脑血管痉挛,造成血管的阻力增加,使脑的灌注不足,再加重了脑梗的面积,使脑梗塞恢复更难。
脑梗死复发此时第一位是脑血管疾病因素,一定要做头颈部CT血管造影检查,可发现脑梗死90%以上。
如仍未发现明显责任动脉则需检查自身血管免疫性质疾病。如仍未发现明显诱因,需做全身其他部位栓子试验,包括心电图以消除房颤和全身血凝常规以消除凝血机制异常。
建议在日常注意保持情绪稳定,不要熬夜,作息规律,避免反复发作脑梗死。
一般情况下,30多岁发生脑梗死临床上不多见,具体分析如下:
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人,多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗,大多数考虑是血管畸形引起。
患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。
脑梗死分为以下几个阶段:超早期(1~6小时):线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期(6~24小时):细胞结构的破坏。坏死期(24~48小时):局部水肿。软化期(3天~3周):病变区液化变软。恢复期(3~4周):胶质瘢痕形成(小病灶)、中风囊形成(大病灶)。