一般情况下,如果是良性的甲状腺结节,可以不做穿刺检查,如果是恶性的甲状腺结节,一般要做穿刺检查。具体分析如下:
甲状腺结节是否需要进行穿刺检查,需要综合考虑。如果是良性的甲状腺结节,边界清楚、包膜完整、生长速度慢、彩超检查显示为3类的结节,可以不做穿刺检查。如果是恶性的恶性的甲状腺结节,结节边缘不明,包膜不完全,且增长迅速,形状不规则,彩超结果为4级或以上的结节,一般需要做穿刺检查。
甲状腺结节需要做的检查有甲状腺功能检查,甲状腺自身抗体的检查,甲状腺球蛋白的水平测定,血清降钙素水平测定,甲状腺超声检查,甲状腺核素显像,甲状腺核磁或CT检查。
首先通过甲状腺功能检查通过排除甲状腺功能亢进或减退引起的甲状腺肿大。其次通过超声检查观察,如结节无包膜、边缘不整齐、其间血流丰富、有微小钙化灶等时提示有癌的可能,超声会据此给出诊断。第三如经检查怀疑为甲状腺癌,明确诊断的金标准是甲状腺结节穿刺,即取出很小一块结节组织进行病理学检查。
甲状腺结节检查不需要空腹。
甲状腺结节是甲状腺常见病。甲状腺结节的诱因通常包括遗传、饮食、环境及甲状腺相关激素紊乱。甲状腺结节小时,无明显临床症状。随着结节的增大,颈前区肿块、颈前区疼痛和吞咽困难逐渐出现。有时声音嘶哑、饮水呛咳,甚至呼吸困难。甲状腺结节的诊断:主要依靠体检、甲状腺彩超和甲状腺CT及甲状腺激素及相关抗体的检测。大甲状腺结节伴钙化及周围淋巴结肿大,需行甲状腺结节穿刺病理学检查,了解其性质。
甲状腺结节最基本的检查方法就是触诊,外科体检里边常见的甲状腺的触诊,通过用手来触摸甲状腺,发现结节样的病灶。但是通过这种方式检出的甲状腺结节的比例比较低。
通常情况下,甲状腺结节患者还要做体格检查、甲状腺彩超等检查。具体情况分析如下:
体格检查:甲状腺结节一般指甲状腺细胞异常增生后,在甲状腺组织中出现局限性肿块,甲状腺结节患者还要做体格检查以了解甲状腺结节的大小。
甲状腺彩超:甲状腺结节的关键问题在于评估结节的性质,也就是良恶性,甲状腺结节患者需要做甲状腺彩超以明确甲状腺结节的性质。