一般情况下,新生儿髋关节发育不良的症状有臀纹不对称、两腿长短不一等。
1.臀纹不对称:新生儿髋关节发育不良,可能会导致一侧大腿或者臀部有多余的皮肤褶折,另一侧有皱褶比较少,出现臀纹不对称的症状。
2.两腿长短不一:新生儿髋关节发育不良,可能会导致一侧的腿看起来长一点,一侧短一点,从而出现两腿长短不一的症状。
髋关节的B超主要是针对新生儿或者半岁以下的婴幼儿,检查方法是仰卧检查床暴露出腹部及腹股沟区,在皮肤上涂上耦合剂,用超声波的探头对腹股沟和髋关节进行探测检查。一般新生儿体检时发现双侧臀纹不对称,需要接受髋关节b超检查,可以发现股骨头是否存在发育不良、先天性髋关节脱位以及髋臼软骨的骨性覆盖是否完整。
新生儿髋关节脱位具体表现为:
单侧下肢活动度小,蹬踩力量比对方小。双侧大腿内侧的皮纹起皱,呈非对称分布,患侧皮纹比健侧陷入更深。临床上可见到关节周围皮肤呈粉红色或红色,并伴有压痛及叩击痛。给孩子换尿布或者洗澡的时候,髋关节部位会听到弹响声。若出现这些异常体征则提示有先天性髋脱位的存在,如不能及时治疗可造成关节畸形及功能障碍。
部分新生儿髋关节脱位无明显症状,常常很难得到家长及医务人员的重视,但如发现以上征象,要密切关注,高度疑为先天性髋关节脱位。
新生儿髋关节脱位一般是因为在子宫中受到了挤压,导致了臀部的生长和周围的韧带的生长不良,从而导致了臀部脱位。
6个月后应采取相应的措施,对两侧的髋关节外展和外转进行保守疗法,有助于髋关节的复位,促进周边的韧带的恢复,从而促进髋关节的生长。通常情况下,要穿上连衫袜,至少要在婴儿已经发育四个多月以上,才能进行。
新生儿先天性髋关节脱位需要采取以下措施。
如果出现新生儿先天性髋关节脱位,需要尽快到正规的医疗机构进行检查。可以在医生的指导下采用髋关节固定的方式进行治疗,必要时需要在医生的指导下进行外科手术,从而帮助缓解不适症状,以免对新生儿的生长发育造成不良影响。
日常生活中,家长应当注意做好新生儿的安全护理工作。
先到医院经过骨科医生的查体和髋关节X线片检查,如果出现两侧的臀纹不对称,一侧的下肢外展外旋较对侧的角度小,下肢的蹬腿力量较弱,怀疑为先天性髋关节发育不良。手法牵拉一侧肢体的髋关节过程中则可有明显的弹进弹出感觉。确诊后,脱位程度较轻可以采用手法复位后髋人字石膏或支具固定,如果脱位程度严重则需要手术治疗。