小儿腹痛的鉴别诊断,首先要看是外科腹痛,还是内科腹痛。摸肚子右下腹压痛很明显,有肌紧张,血常规检查白细胞很高,做B超检查是阑尾炎。如果是上腹部疼痛,有压痛、恶心、呕吐,是胃病。病程比较短,是急性胃炎。病程比较长的,是慢性胃病。
小腹痛可以先挂消化内科。就诊后,医生要需要根据腹痛的具体部位,疼痛的性质,以及腹痛的诱发因素,缓解因素等具体情况,来进行更精准的判断,除此之外需要做B超,胃镜,肠镜等检查来判断病因。
常见的肠癌是右半结肠癌,左半结肠癌,乙状结肠癌,直肠癌。如果是乙状结肠癌或者直肠癌,由肿瘤引起的腹痛位置在左下腹。任何一种结肠癌一旦长得很大,最后有可能会引起肠梗阻。
这要看肠癌肿块长在肠道的哪一个部分。肠道分小肠、大肠,小肠又分十二指肠、空肠、回肠,大肠又分盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠。不同的部位产生的症状是不一样的。十二指肠肿瘤以黄疸和阻塞性为主,手术治疗起来比较麻烦。发生在小肠的肿瘤一般比较少,因为小肠比较长,切除之后生存率也比较高。大肠的肿瘤,如果发生在升结肠,疼痛一般在右侧腹区。
一般腹部的穴位,都有治疗腹痛的作用,比如艾灸常用的穴位,比如神阙穴,大横穴,期门穴,上脘,中脘穴等。腹痛的原因包括炎症:如急性胃肠炎,急性胆囊炎,阑尾炎。穿孔:主要是十二指肠溃疡穿孔,小肠穿孔,结肠穿孔。出血性疾病:胃十二指肠溃疡大出血,胆道出血,门静脉高压引起的出血。