一个月两次月经通常分生理性的和病理性的。如果是在月经中期出血，考虑是排卵期出血，可能是环境、气候、精神、等因素导致的偶尔一个月两次月经，都是生理性的。病理性的一般包括宫颈糜烂、宫颈息肉、等因素引起的接触性出血，患者可能会误认为是月经。此外，子宫内膜息肉、子宫肌瘤等因素也可能会出现不规则阴道出血，建议前往医院做彩超检查、阴道镜检查等检查，然后对症治疗。
通常来说，正常月经周期为21-35天，首先要看两次月经间隔的时间，如果周期较短，比如1号来月经，间隔21天后又来了，属于正常情况。育龄期女性一个月来两次月经，如果是偶尔一次可以观察，有可能是排卵期出血。如果经常一个月来两次属于异常子宫出血，要排除有没有内分泌失调导致，还要做妇科检查，明确病因后对症治疗。
月经每月两次，如果是间隔半个月一次，那其中一次考虑是排卵期出血，排卵期出血一般量少，持续2-3天，是排卵期激素波动引起的流血，属于生理性，患者可以到中医院开中药调理。如果是间隔20多天出现一次月经，每次月经量差不多，这种情况属于月经周期缩短，考虑卵巢功能下降，可以在来月经期间第2-4天到医院抽血化验性激素。
正常月经周期应该为28到30天一次。一个月来两次月经可能排卵期出血，这种情况属于正常生理现象，无需治疗。另外，月经一月两次，也可能是妇科疾病引发的，如子宫肌瘤、宫颈炎、子宫内膜炎等。此外，或长期使用避孕药也可能会造成不规则出血。建议患者及时就医，在医院检查性激素六项、B超等，以明确病因，然后对症治疗。同时要注意饮食规律，少吃辛辣刺激的食物。
一般情况下，月经一个月来两次属于不正常的现象，具体分析如下：
1个月来一次月经，大多数女性都是这样的，比较正常。子宫内膜周期性剥落会形成月经，而卵巢分泌的雌激素和孕激素对子宫内膜有一定的影响。当女性在排卵期且没有受孕时，卵巢分泌的雌激素和孕激素的减弱，会导致子宫内膜发生周期性的变化，这就是月经，正常周期是一个月。月经周期40天左右，极少部分的女性可能是这样情况，基本上每月有固定的时间、周期，就是正常的现象。
