儿童散光200度是否严重，需要根据实际情况来决定。
200度的散光对不同年龄段的孩子有不同的影响。孩子出生后会出现生理性的散光，散光的度数一般不会超过150度。随着眼睛的发育，角膜散光的度数会逐渐减小，直至0。3岁以下的孩子出现散光度数为200度，但是不会对视力的发育造成任何的影响。3岁以上的孩子，对视力有一定的影响，需要进行配镜。
宝宝有散光，去医院眼科做一下详细的检查后对症进行调理治疗。临床上对患有散光的宝宝，常用佩戴柱状眼镜的方法进行矫正治疗。同时定期带宝宝去眼科医院复查，及时调佩戴眼镜的度数，宜给宝宝多吃富含维生素的食物，多吃鱼肉，鸡肉富含蛋白质的食物，宜多吃芹菜、菠菜，蓝莓、葡萄等水果。在用药物调理治疗的同时，避免熬夜，注意眼睛的护理，按时休息。
通常情况下，宝宝散光200度比较严重。具体情况分析如下：
三岁之前，眼球的发育和眼睑的上下移动都可以得到改善，但是三岁之后散光就不会再出现了。散光眼是没有特效的，会导致患者的视力出现重影、模糊、头疼、眼痛、前额部酸胀等症状。散光眼一般是先天性角膜发育异常，一般是规则散光，而后天的角膜疾病会导致不规则散光，从而导致矫正视力下降。需要做眼科检查，确诊后再做进一步的治疗。
宝发现有散光，检查宝宝的视力状态，视力能够达到0.5到0.6，暂时不要治疗，定期检查视力复查。发现宝宝的视力不正常，那就要散瞳验光，明显的远视，或者是散光引起的，佩戴眼镜，防止弱视。
宝右眼散光可按散光类型及散光度数以不同圆柱镜矫正。不规则散光，可配用角膜接触镜矫正。18岁以上成人的高度散光可考虑行角膜屈光手术治疗，儿童散光眼的治疗，与视疲劳的轻重而定，如果儿童为规则散光，不引起视力障碍，没有视疲劳可以不用治。
