患有脊柱侧凸的儿童通常能够通过临床检查直接检查脊柱是否有脊柱侧凸,主要是让儿童直立起来看看脊柱是否有脊柱侧凸。此外,让孩子站起来,看看两个肩膀之间是否有不平坦之处,也看看髋关节两侧的髂骨之间是否有不平坦之处。此外,让病人弯腰看后面。当弯腰时,两个背部在同一水平面上,但是如果有侧弯,背部就会不均匀。
自己在家检查脊柱侧弯的方法有以下几种,双臂前伸,然后向下弯腰,双臂下垂位置,不要屈膝,检查者从前后观察脊柱两侧是否对称,如果不对称,即为脊柱侧弯,需尽早检查治疗。光脚站直,露出腰背部,用手一个一个的触摸背部脊柱的棘突,观察其连线是否在一条直线。
脊柱侧弯需要通过神经系统检查,体格检查,影像学检查等进行确诊,影像学检查可采用CT检查可以很好的显示骨性畸形,X线片检查包括仰卧位侧弯位片,牵引位片等,可以评估脊柱侧弯的柔韧性。
脊柱侧弯的症状是身高减少,胸腔和腹腔容量的减少,产生剃刀背畸形,漏斗胸畸形或鸡胸畸形,脑脊膜膨出,隐形脊柱裂,双下肢不等长,伴随双侧肩关节不平衡或者骨盆不平衡等不良症状。
宝宝脊柱侧弯症状表现如下:
首先,从外观上看,会有两个肩膀的不平整,这就造成了肩膀的高低;另外,胸廓发育也有一定的高低,这与脊柱侧弯牵拉有关。另外,从背面看,会发现脊椎不是一条直线,尤其是站着的时候,会有脊椎弯曲的现象,弯腰活动的时候,会发现后背两侧的高度不均匀,侧弯的一侧凸起,而健侧则会降低,而且在体检的时候,如果沿着脊柱的变形画一条直线,会发现这条线有很大的弯曲。如果是这样的话,可能是脊柱侧弯,需要及时的去医院做片子。从脊柱侧弯角来看,如果不是15度以上,可以采取保守疗法;超过20度就要进行手术矫正。
脊柱侧弯按病因可分为结构性和非结构性。结构性侧弯是指长期存在、平时不会消失、拍摄X线片能看到的叫结构性侧弯。非结构性脊柱侧弯是指某些疾病导致的暂时性侧弯,一旦病因去除即可恢复正常,如腰间盘突出急性疼痛导致的非结构性侧弯。