术后造口的护理十分关键,尤其是在刚开始的时期。要注意保持造口处的清洁和卫生,可以使用软膏或者药粉。要选择适合的造口盘和造口袋,及时清理和更换造口盘和造口袋。避免造口处局部刺激,要注意定期用手指扩造瘘口,保持造瘘口通畅。
直肠癌造瘘洗澡时要防止感染的发生,尽量是贴袋再洗。然后在饮食方面,患者饮食要清淡,可以多吃水果和蔬菜,不要吃辛辣刺激类的食物。直肠癌是恶性肿瘤,为了帮助患者达到延长其生存期的目的,建议患者可以选择结合抗肿瘤药人用于长期辅助治疗。
直肠癌是指发生在乙状结肠与直肠交界处至齿状线之间的癌。发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤就是直肠癌。低位直肠癌是距肛缘5cm以内的直肠癌,如果从手术的角度来看,低位直肠癌保肛手术通常需要两周的时间才能恢复。
不一定都要进行造瘘,早期的直肠癌可以直接进行切除以后肠管吻合,只有一少部分直肠癌病人需要造瘘,直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。
排便困难与手术、肿瘤解剖位置等因素有关,直肠癌保肛术后排便困难是因为手术改变了直肠的解剖结构,储存大便的部分结肠切除后,患者排便较快,并不是排便困难,而是患者不敢吃粗纤维的食物或脂肪,较多食用清淡的流质食物,大便量较少。部分本身肠道功能存在问题,术后排便困难症状可见加重,通过3-6个月功能锻炼,多数排便可恢复到正常状态。
由于人工肛门无正常肛门的收缩功能,初期排便无感觉,不能控制,故使用人工肛门袋。换袋时,宜取坐位,袋内积粪要及时倾倒清洗,避免感染,减少臭气;取肛袋时,应从上环轻掀起,防止损伤皮肤。