高血压患者通常不可以不吃降压药。
高血压的病人最好是根据自己的情况，在医生的指导下按时服药，但一般不能自行停药，通常需要终生服药。如果血压不是很高，可以吃一些降压的食物，因为血压达到标准是高血压治疗的首要目的，以便于降低血压，进而降低其死亡率。此外，患者要注意高血糖、高血脂的情况，平时还要保持良好的心情。
一般来说，对于1级高血压以下的轻度高血压患者，可以通过日常的饮食和运动来控制血压。
1级高血压或血压处于正常范围内，可以进行有氧运动，增加耐力锻炼，每天摄入6克的盐，日常生活要有规律，不要熬夜，每天不要喝咖啡等刺激性的饮料。经1~2个月的随访，部分病人的血压可恢复到正常水平。如果通过以上方法仍然无法降低血压，就必须吃药。
原发性高血压可不吃降压药。如果呈一过性的升高，且没有头痛，头晕等症状，并且能自行降至正常的血压，暂时可以监测血压，不吃降压药。通过生活方式进行干预，如运动、减轻体重、低盐饮食，戒烟、限酒等，如通过生活方式能控制好血压，则可以不吃降压药。
一般来说，降压药物可以减量，人体的血压并不是一成不变，它会受到环境的影响，随时发生变化。即使是高血压的患者，也有可能在改善自身不良生活方式之后，而使得血压有所回落，服用降压药物的剂量有可能减少。建议患者在医生的指导下合理的使用药物，因为药物通常具有一定的副作用，以免出现不良症状。
此外，高血压的饮食要求以低盐、低脂、低胆固醇、低热量为标准，有助于改善症状。
降压药时吃时不吃对身体有危害。
高血压会对心、脑、肾等重要的靶器官带来损害，时不时吃降压药，会增加血压的变异性，而血压变异性给身体带来的损害甚至会超过高血压的危害，会导致心力衰竭的发生，容易引发急性脑梗死和急性脑出血，引发肾功能不全，导致动脉粥样硬化。需要患者结合检查结果，明确诊断后再治疗，不能擅自用药，需要遵医嘱。
一般情况下，吃降压药和不吃是一样的原因如下：
吃降压药和不吃是一样，可能与长效降压药物，但是服用时间过短有关；还可能是药效比较弱，治疗效果不是很明显引起的，可以在医生的指导下换用其他种类的降压药物或是增加这种降压药物的剂量，建议及时去医院检查。患者应该注意休息，保持营养均衡，不要进行重体力劳动，避免剧烈运动，养成良好的睡眠习惯，早睡早起。
