还需要吃药一段时间,血清尿酸高是常见的代谢疾病,主要是由于个体因素肾脏分泌排泄尿酸减少或平时经常过多摄入含嘌呤高的饮食及体内嘌呤物质代谢障碍导致尿酸合成过多引起的,经治疗后尿酸降到正常可以停药,通过饮食调节控制尿酸。
尿酸超过500μmol/L,这个程度的血尿酸单纯饮食控制难以起到很好的效果,需要在药物的帮助下降尿酸;高尿酸同时伴有家族遗传,或已经伴有相关疾病的人。当然,降酸药物并非意味着要终生服用。只要能够让组织中尿酸盐浓度足够低,让结晶的尿酸溶解,新的结晶不再形成,加上改善饮食和生活习惯,尿酸高可以完全被控制住。
尿酸正常值男女有别,男士208-428微摩尔每升,女士155-357微摩尔每升。如果血尿酸超过正常值,常见于痛风,在铅中毒、肾结核等疾病时,尿酸升高。如果恶性贫血,尿酸偏低。日常注意控制饮食,不吃动物内脏、不吃海产品,尽量少吃牛羊肉,忌酒都可以降低血尿酸。
尿酸480umol/L是明显增高,如果并没有关节炎的发作,可以称为高尿酸血症期,属于无症状的高尿酸血症。可以先不用药物治疗的,通过改善生活方式和饮食习惯控制的,比如要节制饮食,避免大量进食高嘌呤的食物,也要严格戒酒,多食用碱性食品或者饮料,也要多饮水,促进尿酸的排泄。
尿酸偏高不吃药可以通过忌食含嘌呤高的食物,低盐低脂清淡饮食及多喝水,忌烟酒等饮食控制。多吃粗粮、蔬菜和水果、少红肉少海鲜少高汤少饮酒、增加运动可以有效降低尿酸。
对于血尿酸水平在420-480μmol/L的轻度升高人群中,可通过3-6个月的生活方式调整来看血尿酸能否达标,包括如下几个方面:
1,在饮食方面,要限制摄入酒精、高嘌呤、高果糖食品,如红肉、动物内脏、海鲜、蜂蜜、含糖饮料等;同时鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水;不推荐也不限制豆制品(如豆腐)的摄入。在水果方面尤其推荐樱桃和酸樱桃,其中酸樱桃含糖量低、酚类物质高,有着较强的抗氧化和自由基清除能力,能促进尿酸排泄。也可以选用酸樱桃制品,如风零酸樱桃柠檬酸泡腾片,这是一种食品级功能饮品,主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃,这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、改善代谢和肾功能,减少痛风复发的作用。
2,控制体重,规律运动可以改善人体代谢,有助于尿酸的控制,建议每周进行两到三次低中强度的有氧运动,如慢跑、游泳、骑车、太极等,运动注意量力而行,循序渐进的原则。