骨科腰椎爆炸性骨折

会员116617018 -6917529027640872094 已回复
医生你们好,我爸在2015年5月21在园林公司上班,不慎从树上掉下来,多处受伤,腰上爆炸性骨折,在铁路医院做了手术,前两天去复查,医生叫取钢板,我听很多人说年龄大了不用去取,少受点罪,我也担心,因为老年人恢复肯定没有年轻人好,我怕钢板取了人会留下其他的后遗症以及瘫痪,我问那个医生,那个医生说不取后遗症会更大,比如说钢板会断,我就是想得到各位专家的建议,到底取好还是不取好,谢谢了
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高璐 主治医师 济宁医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:骨折,椎间盘突出,骨质增生
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指导意见:一般如果骨折愈合较好,是需要取出内固定材料的,取内固定引起后遗症的可能性不大的,不用过于担心
相关问答

对于腰椎的压缩骨折,需要通过X线片、CT、MRI等检查结果来确定。
单纯的压迫不到脊柱的三分之一,可以采取卧床制动,进行保守的处理。当骨折被挤压到1/3以上时,或断裂的碎片突出到椎管内时,必须进行外科手术。对于老年患者,由于骨质疏松导致的塌陷,可以采用骨水泥型脊柱成形。应用钉棒复位内固定治疗青年压缩性骨折。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎体压缩性骨折可以通过保守疗法、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
如果腰椎体压缩性骨折的情况比较轻微,可以选择卧床进行保守疗法,卧床6-8个星期后可以戴上腰带,逐渐锻炼身体,同时还可以配合一些抗炎镇痛的药物进行锻炼。对于不稳定的骨折,应行外科手术复位和内固定,可以采用后路微创椎体成形术进行治疗,有助于尽快的帮助骨折部位恢复正常的功能。

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通常情况下,腰椎粉碎性骨折一定要做外科治疗,因为严重的暴力造成了腰椎粉碎性骨折,对内部的脊髓神经造成一定的损伤,必须进行外科手术,这样才能进行有效的切开复位,同时还可以消除神经的压力,使腰椎的正常生理曲度和稳定性得到恢复。
术后要注意卧床休息两个月,同时患者要注意服用抗炎止痛药和促进骨折愈合的药物进行治疗。

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腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。

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轻度压缩性骨折通常见于、中年老年、老年人,尤以并发骨质疏松为甚。
如果是单一椎体,椎体被挤压高度,不到三分之一,即椎体高,丧失了这一高度,未能实现,原来的椎体高度的三分之一,无明显此根性痛,神经根受压那疼痛,可以进行保守治疗。多休息,做理疗,贴膏药,同时处理骨质疏松。如果椎体高,受压椎体高度,达到了三分之一以上了,那么,手术是必要的,手术分为此微创椎体成形术,以及切开复位后再钉棒固定。

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轻微腰椎压缩性骨折可以采取以下办法进行缓解。
首先,在牵引的情况下,尽可能的将脊柱的高度复位,并尽可能的躺在病床上,在脊柱的底部放置一个柔软的枕头,这样可以保证患者的骨折愈合。第二,腰椎支架的外侧支撑物可以防止腰椎的负荷过大,从而保证脊柱的正常恢复。第三种是口服藤黄健骨片或者是静脉点滴的骨肽类,可以用来加速骨折的恢复。

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