一般情况下，脚指甲黑可能是点状黑甲、线状黑甲等因素造成的，具体内容如下：
1.点状黑甲：如果患者平时剧烈运动，或穿着的鞋太紧，可能会对指甲产生影响，出现点状黑甲的情况。如果没有其他不适症状，通常无需治疗，半年左右能自行恢复。
2.线状黑甲：如果患者甲根部的黑色细胞出现了良性增生，可能会导致患者脚指甲黑，并表现为线状黑甲。患者向应及时就诊，必要时需要拔甲进行治疗。
脚趾甲里有黑块，如果没有自觉症状双侧对称出现，表现为紫黑色的皮疹，考虑可能是由于鞋子过紧或者进行登山、踢球等运动时，对指甲进行创碰而导致甲下出血，此时不需要特殊处理，可以自行正常。
脚指甲发黑，如果排除了指甲有外伤，应该是灰指甲。平时经常赤脚或者是经常有接触化学物品、脏水等，都是容易导致灰指甲的。建议选择宽松合脚的鞋子，鞋子松软，避免长时间走动，患脚癣或灰指甲时要积极治疗。
脚趾甲变厚，通常有以下几种原因，灰指甲是由于真菌感染所导致的，会出现脚部指甲的变厚、变黄、变硬。厚甲症，厚甲症不具有传染性，也会出现指甲的变厚、变脆。年龄老化，人在年龄比较大的时候代谢缓慢，废旧的角质层堆积在指甲，就会出现指甲变厚。慢性的挤压损伤也会导致指甲变厚。一些慢性的循环系统比较差，脚部血液循环较差，导致指甲变厚。
小孩子脚指甲瘪可能是缺乏微量元素等引起的症状，可以去检查一下微量元素，看下是否有缺钙或是缺锌引起的，注意加强营养，适量的补充钙剂和锌剂，如还是没有好转，就需要去检查一下是否有真菌感染引起的。
