到了晚上就会出现头痛的症状，而白天头痛就比较轻，或者完全没有头痛的症状，这种头痛首先考虑是紧张性头痛或者神经性头痛的可能性比较大。白天的时候因为注意力在工作或者生活上，往往对头痛的症状并不放在心上，或者感觉不到。
一到晚上就头痛有可能是丛集性头痛，该病是原发性神经血管性头痛，头痛比较剧烈，多数为刺痛、牵拉、撕裂痛、烧灼样疼痛。大多数患者的疼痛持续时间为15-180分钟不等，可以突然停止，也可以缓慢缓解。
偏头痛常见的表现为一侧头痛，头痛的部位以典型的搏动样痛为临床表现，同时可以有一些伴随症状，比如会伴有头晕、心慌，会产生先兆性症状，比如眼睛看到闪光点、亮点，在亮光的时候容易发作，偏头痛发作从持续时间上，每次发作大于三个小时，呈现出反复发作，每年要发作数次的临床表现特点。
头痛的解决方法要根据头痛的原因来决定。如果是常见的功能性头痛，比如偏头痛，多以临时止痛对症处理，长期慢性中成药调节两种方案为主。如果是其他器质性疾病，则根据不同的病因选择不同的方法。
每到晚上就出现头痛的症状，首先要考虑头痛的病因。可以测量血压，必要的时候可以进行24小时动态血压的监测，观察每天一到晚上的时间，头痛的时间是否与血压升高的时间是一致的。
