眼白有黑斑需要明确病因后，对症治疗。
白眼仁上有黑斑，要考虑是不是有结膜色素痣。结膜色素痣是一种原发性的良性肿瘤，其主要起源于神经外胚层的先天性良性错构瘤。结膜色素痣是一种不规则的圆形，大小不同，边界清晰，在结膜面上微微凸出，通常为黑色，颜色不同。结膜色素痣一般不需要治疗，但如果对外观有影响，可以进行手术切除，但要注意手术切除的部位要彻底，手术后要做好病理检查。
一般情况下，眼白有黑色斑点是否要紧需要根据患者情况进行判断，具体内容如下：
如果患者眼睛白上出现了黑色的斑点，可能是巩膜的局限性较弱造成的，这种情况在婴儿和儿童中较为普遍，大部分会随着患者年纪的增长而消失。此外，结膜色素痣也可能会表现为眼睛表面出现黑色斑点，但颜色通常不会很深，如果没有其他不适症状，一般不用特别进行治疗。但是，如果有较严重的颜色加深，或有增大的可能，则需要通过手术进行治疗。
眼白上有黑斑可能是巩膜色素痣、结膜色素痣等原因引起的。
1.巩膜色素痣：巩膜壁较薄、色素膜透明等原因容易引起巩膜色素痣，一般不会危害身体健康，不用过分担心和紧张。
2.结膜色素痣：年龄、日照等原因容易导致色素沉着，出现结膜色素痣，多数对眼睛没有影响，基本不用采取手段进行治疗。
日常生活中，要多吃新鲜的蔬菜和水果，多注意休息，保证充足的睡眠时间。
小孩的眼白有黑斑一般考虑是两种情况。
第一种，有些色素沉着或者色素痣。一般这种黑色会较上类情况的黑色更为颜色深，并且可能会有色素样的改变，有些可能会有隆起，考虑色素痣的可能。一般色素痣也不会引起视力的改变，也不会影响视力的发育。如果比较小，也以观察为主；如果大，觉得影响美观，也可以进行手术的切除。
第二种，常见的就是眼白的位置有不规则的黑紫色的斑块，通常考虑此处的巩膜比较薄，透见的深层脉络膜血管的颜色。在小孩当中非常的常见，是一种正常的现象，不会影响视力的发育，也没有恶劣的后果，只需要观察，定期的随访就可以。
白眼球出黑点多是血管进入眼睛处的色素沉着，是正常现象，观察就可以，目前没有有效药物治疗。有的是巩膜色素斑，不能排除结膜色素痣，色素痣发展快、影响美观可以考虑手术。
