首先说明一点,这一现象的发生,考虑到两个因素所致,首先,因断指再植后,一定要内外固定,因内外固定,长期未动,关节会发僵,因此在晚期运动时,关节无法伸直,针对这一现状,相对而言,处理还是较为简单的,通常拍片检查,若骨已长骨痂,完全有运动的能力,因为没有运动,关节伸直就非常困难,唯有通过运动,方能康复。建议患者在日常生活中定期进行康复训练,有利于关节功能尽快恢复正常。
二是因神经损伤所致,发生关节无法外展,对这样的情况来说病情比较严重,一般建议锻炼,或需积极使用营养神经药物,如谷维素片、甲钴胺片等,并用针灸促进神经康复。
手术后的日常护理:
1、将患者置于特殊的隔离病房,在20~25℃的环境下进行严格的消毒和隔离。
2、将四肢抬起。
3、对局部进行加热。
4、对手指血流有无颜色、有弹性的皮肤毛细血管充盈进行观察。
5、外周血管扩张药的使用常用的是25mg/6小时等。
6、肌内注射1500u破伤风抗毒血清,防止感染。
全身应用抗凝剂对于断指再植后是否使用全身抗凝剂,目前常用的是低分子右旋糖酐、阿司匹林以及一些血管解痉药物。
通常来说,断指再植后一个月左右长牢,具体分析如下:
一般断指再植术后一周就可以观察到再植的手指是否存活,如果手指末端红润、毛细血管反映良好、皮温良好,则说明接的手指已经活了下来。因为断指再植是要将肌腱、血管、神经跟骨骼进行重组的,骨折愈合至少要三个月,肌腱修复一个月,神经血管修复一个月。所以正常情况下,手术后需要三个月的时间才会彻底愈合。
断指再植术后是否会坏死,需要根据具体的情况来判断。
如果在断指再植术过程中,医生操作不当或者是术后发生感染,断指可能会坏死,多发生在术后3-7天。如果超过2周没有发生坏死,断指通常可以存活,患者需要寻找患者是否有其他的原因导致的坏死。另外,大部分情况下,医生操作得当,患者术后注意护理,一般是不会导致断指坏死的。
膝关节不能弯曲的原因可能是膝关节退行性改变、膝关节半月板后角撕裂、膝关节游离体发生在后关节囊处等。
膝关节不能弯曲的主要原因有:1、膝关节退行性变化,比如骨性关节炎,膝关节股骨髁后方出现骨质增生,从而导致膝关节的屈曲活动范围受到影响。2、膝关节半月板的后角处有撕裂,导致膝关节弯曲时受到限制。3、膝关膝关节游离体发生在后关节囊处,对膝关节的屈曲也有一定的影响。
可能是膝关节半月板有损伤,去正规的医院做个膝关节的磁共振检查,看看半月板是否有损伤,近期特别注意要少活动,尤其减少上下楼、爬山等膝关节损伤较大的运动,要注意休息,避免长时间行走,避免爬山爬楼梯,避免长时间站立,可以进行热敷烫洗。