要看具体的压迫程度,以及症状轻重,如果压迫不严重,症状轻微,可以做腰椎牵引治疗,腰部热敷,按摩处理,有助于改善症状,平时要注意避免长时间久坐,不要弯腰搬重物,如果经过处理,不能改善,或者症状比较严重,可以考虑通过手术切除椎间盘。
腰椎间盘膨出和突出是CT或者MRI的表现,如果发现有椎间盘膨出或者是腰椎间盘突出,需要根据临床表现来进行治疗。椎间盘膨出是腰椎间盘突出症中比较轻的一种,不需要特别治疗,症状很轻。腰椎间盘突出比较严重,会导致腰痛、下肢放射性疼痛、下肢肌肉力量降低等,需要及时就诊,同时需要综合影像学检查,综合考虑到神经损伤的情况。
出现腰椎间盘突出,伴椎管狭窄,临床症状明显,下肢麻木,可以到当地医院做个核磁共振,进一步明确,做微创椎孔镜或者射频消融治疗效果好。腰椎间盘突出的话是会直接压迫神经血管的,严重的话是会导致腰椎脱落的。
腰椎间盘轻微膨出一般不太严重。
腰椎间盘膨出如果没有对对应节段的神经根造成压迫,一般不会引起坐骨神经牵拉疼,病理检验无直腿抬高实验+,强化测试(+)等情况,足大拇指的屈伸运动正常,无皮肤功能感觉异常。MRI显示有轻度隆起,通常不会对相关的脊髓和神经造成影响。一般只需要进行功能性运动,以利于恢复,并在需要的时候进行牵引即可。
腰椎间盘膨出疼痛特点是腰痛。椎间盘膨出指纤维环和后纵韧带均有隆起,但未见明显的损害。腰肌紧张、腰酸疼。窦椎神经受刺激后,可引起髋部和臀上皮神经的相关反应,但只是局部疼痛。当病人进行挺腹试验阴性、仰卧挺腹试验阴性或强化试验阴性时,腰椎或窦脊神受到刺激时,会出现腰痛、肿胀等症状。这种腰痛有自愈倾向,患者可以通过锻炼来恢复椎间盘膨出。
椎间盘突出压迫硬膜囊比较严重。
腰椎间盘突出对硬膜囊造成的影响很大,这与腰椎间盘突出的大小、硬膜囊的受压程度有关。如果是椎间盘突出,或者是由于硬膜囊受到了很大的压力,导致椎管明显的狭窄,出现了明显的疼痛、麻木等神经反应,这说明患者的情况非常的严重,此时需要尽量的去除神经的压力,避免出现不可逆的损伤。