肾小球滤过率(GFR)是指每分钟双肾滤过的血浆的毫升数,是一个反映肾脏真实功能的指标。正常成人GFR应大于90ml/min。140-年龄所得数值再乘以体重/血肌酐mg/dl除以72,女性就要把72改为85。这里必须强调一点,这个公式只是从理论水平来推导肾小球的滤过率,如果要测定肾小球的滤过率,可以行双肾ect检测。正常成人肾小球滤过率约为90—120ml/min左右。
估算肾小球滤过率偏高可以通过药物进行治疗。肾小球滤过率是指单位时间内两个肾生成的滤液的总量,各个年龄段的肾小球滤过率是不一致的,成人需要警惕的是糖尿病肾病早期出现的肾小球硬化症,还有微小病变的肾病综合征。
正常内生肌酐清除率Ccr为80~120ml/(min*1.73m2)或109~140L/24h,临床上用来估计肾小球滤过功能。在急性肾炎和其他肾实质病变时,血肌酐和尿素氮在正常范围,Ccr51~70ml/min,表示轻度损害;31~50ml/min,表示中度损害;小于30ml/min,为重度损害。
肾小球滤过率40ml/min是比较严重的。肾小球滤过率是用来评价慢性肾衰竭分期的,在90ml/min以上称为一期,在60-90ml/min之间称为二期,在30-60ml/min之间称为三期,在10-30ml/min之间称为四期,小于10ml/min就称为五期,后者被称为尿毒症期。
肾小球滤过率偏低能恢复。应该到做肾脏的功能的详细检查,明确肾功能的损害程度,积极治疗,保护肾功能,减少并发症的发生。肾小球滤过率下降的真正原因是肾功能单位的组成细胞,即肾脏固有功能细胞被损伤损害后的功能下降。应去治肾病。