可能是小腿供血不足，以及小腿的筋骨长期劳损所致，也可能是由于腰椎间盘突出压迫了神经或者是血液流通不畅，无法到达神经末梢而导致的小腿酸弱无力。及时去医院做一下诊断，可在医生指导下对腿部进行按摩，适当的进行锻炼。
可能是患膝关节骨关节炎。患膝关节骨关节炎之后，会出现膝关节软骨的磨损和退变，膝关节周围骨质增生同时会有韧带挛缩，最重要的会有肌肉萎缩和肌肉力量减退。这样就容易出现膝盖酸软无力、上下楼困难、走远路困难。
腰椎间盘突出压迫神经会导致小腿部无力。如果同时合并膝关节疼痛，在潮湿、湿冷的环境下症状加重，考虑为类风湿性关节炎，可以到医院查一下类风湿因子以明确诊断。.缺钙也会引起膝盖以下无力。肝肾亏虚，肾精不能填充骨髓所造成的。可以吃一些补肾益精的中药来进行调理。
膝盖以下酸软无力是小腿静脉曲张，是由于静脉瓣膜功能损伤，不能起到瓣膜的关闭功能，出现小腿静脉曲张，病人出现膝盖以下小腿酸软无力，走路、活动以后加重。下肢静脉栓塞，由于下肢静脉栓子阻塞静脉引起的。
膝盖以下腿疼可能是腰椎疾病、着凉等因素导致的，具体分析如下：
1.腰椎疾病：如果患有腰椎疾病，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等，可能会压迫下肢神经，导致膝盖以下腿疼。
2.着凉：如果小腿部受风着凉，可能会引起肌肉筋膜炎，可能会出现膝盖以下腿疼的情况，遵医嘱经热敷、活血止疼膏药外敷后会有所缓。
造成膝盖以下疼的原因有许多。如果是由于白天走路、运动等原因导致的下肢肌肉劳累，引起局部的肌肉脂肪沉积过度，没有进行按摩和舒缓，就可能会出现膝盖以下疼的情况。如果是中老年人，也有膝关节关节炎、滑膜炎等关节炎的症状。此外，出现扭伤、扭伤、挫伤、骨折等情况时，也会引起膝盖以下疼。患者有适当进行热敷或者按摩，必要时需要在医生的指导下使用止痛药物进行治疗。