乙肝肝硬化肝性脑病能治好吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
乙肝肝硬化肝性脑病能治好吗乙型肝炎9年肝硬化4年2013年7月8日肝性脑病第一次住院检查出糖尿病2013年7月26日肝性脑病第二次住院意识模糊性格暴躁现在出院在家记忆力下降性格变化现在症状是乏力记忆力减退消瘦食欲还好反复腹水腿浮肿医生诊断肝硬化失代偿期肝功衰竭
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单纯剩下肝硬化了,能治好吗
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曾飞 主任医师 南昌大学第二附属医院外科 三级甲等
擅长:肝硬化、门脉高压症的外科治疗及胃肠肿瘤的外科治疗。...
肝性脑病如果没有行为、性格异常如平时爱说话突然不说话或平时话多的不说话、随地大小便、找不到厕所之类的,说明没有肝性脑病或轻微型肝性脑病,这时是不需要限制蛋白的,否则肝脏的情况只会越来越差。不知目前他的白蛋白怎样?如果在32g以上,每天最少要进食一个鸡蛋、一杯250ml纯牛奶及2两瘦肉,如果低于32g,可能需要更多。有糖尿病,尽量不要进食稀饭、含糖食物,少喝汤。但进食蛋白比较多的情况下,一定得保持大便通畅,不要吃太烫、太辣、太硬的食物。
血糖用优泌乐控制,空腹血糖要控制在6.0-7.0mmol/L左右,餐后血糖控制在8.0-10mmol/L。小腿轻微浮肿,建议小剂量利尿剂口服:速尿片10mg+螺内酯20mg口服,必要时翻倍,每天一次,维持尿量24h在2000ml左右。
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析: 肝性脑病如果没有行为、性格异常如平时爱说话突然不说话或平时话多的不说话、随地大小便、找不到厕所之类的,说明没有肝性脑病或轻微型肝性脑病,这时是不需要限制蛋白的,否则肝脏的情况只会越来越差。不知目前他的白蛋白怎样?如果在32g以上,每天最少要进食一个鸡蛋、一杯250ml纯牛奶及2两瘦肉,如果低于32g,可能需要更多。有糖尿病,尽量不要进食稀饭、含糖食物,少喝汤。但进食蛋白比较多的情况下,一定得保持大便通畅,不要吃太烫、太辣、太硬的食物。
意见建议:血糖用优泌乐控制,空腹血糖要控制在6.0-7.0mmol/L左右,餐后血糖控制在8.0-10mmol/L。小腿轻微浮肿,建议小剂量利尿剂口服:速尿片10mg+螺内酯20mg口服,必要时翻倍,每天一次,维持尿量24h在2000ml左右。
相关问答

肝出现硬化是肝组织弥漫性纤维化。假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。分为代偿期和失代偿期。治疗方法是治疗原发病的同时。积极地治疗并发症。出现肝性脑病,随时都有生命危险。所以及时去正规医院就诊治疗,饮食要易消化,少食多餐,不食用高脂肪,硬、脆、干的食物,不喝酒。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝性脑病最常见的病因:肝性脑病是由于急、慢性肝病或各种原因的门-体分流所引起的,以代谢紊乱为基础的神经精神方面的异常。临床表现可以是仅仅用智力测验或电生理检测方法才能检测到的轻微异常,也可表现为行为异常、意识障碍,甚至昏迷。大部分肝性脑病是由各型肝硬化(病毒性肝硬化最多见)引起,也可由改善门静脉高压的门体分流手术引起。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝性脑病是肝硬化非常常见的并发症,也是非常有害的并发症。当肝功能下降时,氨物质可能会跟随血液循环系统进入大脑,这会干扰脑细胞的能量供应,对脑细胞产生一定的毒性作用,并产生类似脑水肿的变化,从而形成肝性脑病。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化失代偿期病发肝性脑病是临床上常见的一种晚期的严重的肝脏疾病,肝性脑病又叫肝性昏迷,是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的功能失调为综合症,大多主要以意识障碍,行为异常和分泌,有急性和慢性之分。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

需要避免高蛋白饮食。不要吃高蛋白的食物,大鱼大肉。血氨升高,但是症状不明显,的蛋白质应控制在35克。肝硬化还要慎用麻醉、止痛、安眠、镇静类药物。因为这类药物在体内半衰期延长。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

肝硬化给病人照成的困惑是比较的大的,要积极的注意自身的预防办法,积极的了解肝硬化带来的伤害,及时的把肝硬化选择合适自己的预防,避免快速利尿和大量放腹水。尤其是肝硬化有大量腹水的病人,常常对消退腹水操之过急,大量使用不好的药物,结果利尿太快,导致神智不清,发生肝昏迷。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。