一般情况下，肛门附近有小疙瘩可能是赘皮性外痔、尖锐湿疣等因素造成的，具体内容如下：
1.赘皮性外痔：排便时间较长、久坐等因素可能导致患者患有赘皮性外痔，患者肛门可能有异物感，使患者感觉肛门附近有小疙瘩。患者应养成良好的生活习惯，要避免久坐久蹲，可以适当进行提肛运动，必要时应通过手术来切除。
2.尖锐湿疣：不洁性行为可能导致患者感染的低危人类乳头瘤病毒，可能会诱发尖锐湿疣，使患者肛门附近出现菜花状的赘生物，可能导致患者感觉肛门附近有小疙瘩，还可能伴随剧烈的瘙痒。患者应及时就诊，通过激光治疗、电刀灼烧等方式进行治疗。
冠状沟的小疙瘩可能是由于珍珠状丘疹、系带旁腺体增生、包皮龟头炎等原因引起的。
珍珠状丘疹是一种黄色的小丘疹，出现在冠状沟周围，呈一排或多排，质地较为坚硬。系带旁腺体增生以系带两侧的小丘疹为特征，通常有三至五个，质地坚硬，不会扩大，试验结果为阴性。珍珠状丘疹和系带旁腺体增生属于正常的生理变异，不需要进行治疗。
另外还需要排除尖锐湿疣，尖锐湿疣是HPV病毒性传播疾病，发病前一般有不洁的性生活习惯，潜伏期3-8个月，表现为油状增生物，试验呈阳性。
不小心在肛门附近发现了一个心结，不痛不痒。需要排除为尖锐湿疣。有过不洁的性接触史吗？这种不洁的性接触表现在菜花大小的植物比外阴和肛门的皮肤表面高。治疗主要基于植物的位置、大小和数量，如激光、光动力、药物的外用等。
小疙瘩有可能是过敏所致，也有可能是护肤品刺激引起的，平时注意皮肤的清洁，饮食清淡，不要熬夜，使用优质的护肤品，晚上睡觉之前要卸妆，注意皮肤的保湿，不要长时间的化妆。
这种首先考虑是结节性痒疹或者是丘疹性荨麻疹。这两种都是比较常见的皮肤病，有可能和蚊虫叮咬或个人体质消化不良等因素都有一定的关系，皮损可表现为红色的丘疹伴有不同程度的瘙痒，可多发。症状不严重的话可局部用药。
