脑出血病人左右压差大

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑出血病人,2月6日发生的病,现在有3个多月,血压左侧腿和左侧胳膊不能动,需要人帮助站立,一直在做康复训练,药物只是服用天曲益脂康,血压高时,吃降压药,最近血压不稳定,右侧高压约在122左右,左侧高压约为85左右,请问医生,现在怎么办?这种情况该怎么治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
徐宏治 主任医师 复旦大学附属华山医院外科 三级甲等
擅长:胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤等多种颅脑肿瘤的显...
问题分析:正常情况下,人的两侧上肢血压相差约5-10毫米汞柱,根据以上所描述的病情,脑出血患者两上肢血压明显不一致,提示锁骨下动脉等供应上肢的动脉血管有问题,特别是血压过低的一侧,应排除存在动脉炎或血栓的可能性。
为进一步明确诊断,建议患者做锁骨下动脉彩超或血管造影等检查。
相关问答

一般来说,脑出血病人吃以下食物比较好:
脑出血患者应该选择多种食物,每日摄入谷薯类,蔬菜、水果类,乳、蛋类,豆类,油脂类共五大类食品,要主食粗细搭配,忌高油高盐高脂肪、辛辣刺激的食物。建议脑出血患者要注意休息,保证足够的睡眠时间,保持居室温度和湿度适宜,注意通风换气;还要遵医嘱进行功能锻炼,适度运动,有助于神经功能恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血病人不吃不喝只能坚持7天。具体分析如下:
人类的生命是要靠能源和水源的,人体也是一样,长期不进食,身体会逐渐衰老,最终危及生命。脑出血患者不能进食,不能喝水,最多只能坚持7天,不能吃饭的患者可以通过鼻饲和输液来进行治疗。鼻咽部的食物,可以让病人活下来,但由于没有用牙来消化食物,所以营养的摄入很少,病人会出现胃酸中毒而死。

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一般情况下,脑出血病人手指肿胀可能是因为患有肢体局部的血液流通不良,造成的肢体间液回流不良。具体分析如下:
这种临床表现与病人没有充分的恢复和没有进行有效的康复培训是相关的。而造成脑溢血的主要病因就是由于脑溢血导致的神经功能受损,导致了局部的血液流通不畅。对于此类病症,可以在晚上的时候将患肢抬起,也可以使用冷水和热水的交替刺激,来促进局部的血液流通,也可以通过其它的康复物理疗法来缓解。

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一般情况下,脑出血病人护理方法有康复活动、避免误吸、躯体护理等,具体分析如下:
若患者脑出血后出现持续癫痫症状,护理时需注意出现舌咬伤或摔倒等;若患者出现肢体障碍,需对患肢定期进行肢体康复活动;若患者出现意识障碍,鼻饲时需避免误吸,躯体护理注意避免持续卧床造成压伤以及肺部感染等。在日常生活中,患者应选择去正规医院治疗,以清淡饮食为主,家属应该给予患者足够的心理干预,可以促进身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般来说,脑出血病人流食饮食需注意营养丰富均衡,具体如下:
通常情况下,脑出血病人流食饮食可以在医院的营养科配备匀浆膳。对于身体状况较好的脑出血病人,可以在家中之中,一般可以吃小米稀饭、鸽子汤、猪蹄汤等。脑出血病人的饮食应注意坚持低盐、低脂、高蛋白原则,以促进病人恢复。
平时生活中,患者家属要多关心与陪伴患者,缓解患者的不良情绪,关注患者的身体状况,如有不适,随时就诊。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般情况下,给脑出血病人拍背的注意事项如下:
首先要做好准备,要让患侧的上肢运动到合适的姿势,然后才能进行翻转,并且要在身体的一侧做一个翻转,这样才能保证患侧的血液流通。其次,在加速血液流通的过程中,应该加强排痰量,手掌轻轻握紧,手掌从背后正中开始依次从下往上,依次从中央到两侧依次击打。最后,每次拍打背部的时候最好是2小时翻转一次,但如果病人有大量的唾液,可以在1小时内翻一次。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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