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女,44岁,甲状腺瘤,良性,4.4大,307医院建议手术,并切除4分之3甲状腺,血项检查全正常!请问,手术有必要做吗?是单切掉瘤,还是甲状腺一起切除?会不会影响甲状腺功能?谢谢!
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潘效营 医师 柘城县老王集乡卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性肺心病,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病
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问题分析:从你的叙述分析你说的情况是甲状腺瘤,是甲状腺的良性增生,发病的原因给患者的体质有关,表现为甲状腺肿胀和不适。
意见建议:考虑到瘤体较大,建议你遵照医嘱进行手术切除治疗,手术过程中可能会损伤甲状腺组织,一般不会影响甲状腺功能。
相关问答

良性甲状腺瘤通常不严重。
甲状腺良性肿瘤一般不会有太大的问题,通常是不严重的。良性甲状腺肿瘤通常是肿瘤体积较小,没有任何临床表现。但如果良性甲状腺肿瘤,不及时治疗,极有可能发展成恶性的甲状腺肿瘤,从而危及患者的生命。因为甲状腺瘤不治疗,肿瘤会逐渐变大,容易压迫气管、食管和喉返神经,导致呼吸困难、吞咽困难、声音沙哑等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般甲状腺瘤是良性的,首先要去医院做彩超和穿刺组织学检查,再结合具体的检查结果做出诊断。
临床上,医生主要是通过检查发现的肿瘤体积、形态、血流回声等来确定。甲状腺功能正常,彩超显示肿瘤直径小于3cm,呈圆形,大小不同,表面光滑,有可能是良性的。
另外,根据肿瘤的生长速度,可以判定是良性的,如果肿瘤的生长速度很慢,边缘清晰,没有扩散或者转移。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

良性甲状腺瘤通常不要紧。
良性甲状腺瘤相对于甲状腺癌恶性肿瘤来说通常是不要紧的,但是随着良性肿瘤的长大会出现一系列的症状。虽然甲状腺的良性肿瘤生长的速度比较缓慢,病程比较长,但经过正规的治疗是可以治愈的。甲状腺瘤有可能导致甲亢、恶变,所以要尽早进行甲状腺癌的患侧、甲状腺大部或者部分切除,在切除标本后要及时进行冷冻切片。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

良性甲状腺瘤是否会痛,需要根据具体的病情进行综合判断。
一般若病人为良性甲状腺瘤,疼痛较小。当患者发生了病变之后,若随疾病进展结节增大,也有可能导致压迫等病症,此时会出现疼痛症状。因而全身呼吸困难,吞咽困难,同时伴有声音嘶哑的表现。因此在诊断时必须对甲状腺瘤给予足够重视,否则就容易造成延误,甚至危及生命。一旦被查出存在,甲状腺瘤病情仍需及时去医院做细致检查治疗,以免延误病情。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺腺瘤属于一种良性的甲状腺腺瘤,需要根据病理结果来确诊,通常需要通过甲状腺外科或甲状腺粗针穿刺等检查来确诊,因此如果甲状腺腺瘤没有进行上述检测,也无法判断是否为甲状腺腺瘤。
唯一的问题就是,一旦有了甲状腺结节,就会有良、恶性之分,这是一种良性的疾病。B超显示甲状腺结节有边界不清,周边组织有低回、血液供应充足、有无明显钙化等,建议进一步做甲状腺细针穿刺细胞学检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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甲状腺瘤做超声学检查弹性评分为4a级,有可能是良性的,也有可能是恶性的。
甲状腺瘤做超声分为6级。2级以下为良性,4a级的恶性几率为5%-50%,要取甲状腺病变组织活检或细针穿刺组织学检查,才能够明确,进行有针对性的治疗,所以有可能是良性,也有恶性的可能,需要患者结合检查结果,明确诊断后再治疗,不能擅自用药,需要遵医嘱,避免贻误治疗时机。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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