泌乳素高血症一般可以采用药物治疗、手术治疗等方式降低。
1.药物治疗:对高泌乳素血症的药物有溴隐亭、卡麦角林、多巴胺受体激动剂、氯米芬、激素替代等辅助的促排卵药物。原则上,先用少量的,逐步增加,以口服为主。
2.手术治疗:如果头颅CT或MRI显示有垂体和鞍区的占位性病变,并且有持续升高的泌乳素,视野模糊等肿瘤压迫的情况,需要对垂体进行外科手术,去除肿瘤细胞,减轻症状。
高泌乳素血症患者应先积极治疗原发疾病,再进行备孕。
经过高催乳素血症可以妊娠。高泌乳素血症会对正常的月经造成一定的影响,而且会导致月经量的下降,或者是延迟,或者是闭经。需要在医生指导下保持泌乳素数值的稳定,在这个范围之内是可以怀孕和服用药物的。另外,患者在备孕期间应养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,多吃新鲜的蔬菜和水果。
高泌乳素血症经处理后可妊娠。
患者需要重视对高泌乳素症患者的妊娠问题进行分析。高泌乳素血症对妇女正常月经有影响,也有月经量少的可能,月经延迟甚至闭经现象,还可能影响受孕。建议及时就诊,按医嘱控制泌乳素值平稳,通常情况下,正常区间均可正常妊娠,用药时亦可妊娠。在这期间,可以适当运动,能够增强体质,改善病情。
高泌乳素血症主要表现为闭经、泌乳、月经频繁、不孕和性功能减退。通常为静息状态血清泌乳素检测、泌乳素动态检测、MRI、CT、眼底检测、视野检测、视力检测。血清泌乳素水平超过1.14nmol/l可确诊。
高泌乳素血症一般可以通过饮食调理,是如果食疗不起效果,建议在医生指导下使用药物治疗,一般可以得到控制,患者不用过于担心。
患有高泌乳素血症,患者可以通过以下方式来根治:
1、药物治疗:患者可以使用药物进行治疗,主要包括麦角碱衍生物,最常用者是多巴胺受体激动剂,以及辅助的促排卵药物和激素替代治疗。
2、手术治疗:如果是泌乳素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、颅咽管瘤等原因导致的高泌乳素血症多采用手术治疗。
3、放射治疗:患者也可以采用放射治疗。
泌乳素高脑垂体瘤是一种常见的疾病,通常不叫泌乳素高脑垂体瘤。如果是垂体瘤的病人,如果血清泌乳素>150μg/l,排除其他因素导致的高泌乳素血症,那么就可以确诊为泌乳素性垂体瘤。如果肿瘤比较大,出现严重的视觉障碍、出血、眼睑下垂等情况,建议行经鼻内镜下微创手术。对于不伴有以上症状的泌乳素垂体瘤,可以选择服用溴隐亭。大多数的敏感病人可以在短时间内看到肿瘤明显的缩小,术后检查血清泌乳素的浓度还是很高的,可以通过口服溴隐亭来降低血清泌乳素。
对于口服药物不敏感或不能耐受的患者,可以通过经鼻手术进行微创治疗。处于生育年龄但没有正常妊娠的女性,由于垂体瘤引起的泌乳素增高,不能怀孕,需要做头颅CT或者MRI检查。