大面积脑梗塞能清醒，具体分析如下：
脑梗死病人在临床上虽然可以恢复神智，但也会有一些呆傻或孩童样的症状。脑梗死会造成的中枢神经系统受损，导致认知功能丧失、智力下降等。尽管在临床上，病人会从昏迷中苏醒过来，但并不是真正的神志清醒。而且这种病人的认知能力，在经过长时间的康复治疗后，是不会有太大效果的。所以，一般情况下，大面积的脑梗塞是无法保持清醒的。
一般情况下，因为大面积脑梗塞发生后临床症状十分严重，后遗症以精神障碍、语言障碍及情感障碍为主，并可表现为明显三偏征即偏盲、偏身感觉障碍及偏瘫等。
大面积脑梗塞患者在治疗期间可发生严重并发症，经积极处理，为了预防合并症的抢救与处理，临床上可能取得较理想疗效。但是对于部分病情较重的患者来说，需要考虑到其他相关疾病对其产生影响。如果不能及时诊断出合并病症的话，将会导致病情恶化，甚至死亡。又因为大面积脑梗塞，脑细胞的损伤也比较大，会有一定的后遗症，建议病人积极治疗。
一般情况下，保持安静的躺在病床上，不要让自己的心情变得紧张，也不要让自己的血压上升。胃肠道出血病人应该暂时禁食，对昏迷病人进行鼻饲、心电血压、血氧监测、留置导尿，并进行感染管理。有明显头痛或过度烦躁的患者可以服用镇痛药，而对于有大便障碍的患者可以选择缓泻药。对脑水肿的控制和颅内压力的控制可以采用静点甘露醇进行治疗。调节一下，如果收缩压大于200mmHg，或者大于150mmHg，则使用持续的降压药来控制，即160/90mmHg或110mmHg。可以选择氨甲苯酸、氨基己酸等药物进行止血。亚低温疗法对脑出血有较好的疗效。如果出现严重的脑溢血，有可能导致病人死亡，则需要进行外科手术。
大面积栓塞患者主要为肺动脉堵塞以后，经肺静脉回流到左心房的血液会逐渐减少，左心室舒张末息的充盈压会出现下降，体循环的压力也会下降，通过兴奋的交感神经会使心肌和心率的收缩力增加，当心肌和心率的收缩力出现改变的时候，心排血量会减少，从而会造成低血压。患者严重的时候还会发生休克，因此这类患者要自己的进行抗休克治疗。
肺部大面积感染可能导致呼吸衰竭，严重缺氧，心、肾、脑、肝等器官功能受损。患者可能出现呼吸性酸中毒或碱中毒、代谢紊乱、肝肾功能不全、神志不清或者昏迷，如果炎症和感染不及时控制，可能会导致感染性休克、败血症等问题。一旦确定感染的性质和原因，积极治疗即可恢复正常。肺部听诊可闻干啰音或湿啰音。如果确诊大面积肺部感染，需要完善血气分析等相关检查，同时积极进行抗生素治疗。
