是吃药治疗还是打胰岛素

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60岁,女性,酮体阳性,糖化血红蛋白14.1 葡萄糖16.97
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱广文 主任医师 大连医科大学附属第一医院其他 三级甲等
擅长:甲亢、甲状腺功能亢进、甲减、甲状腺功能减退、甲状腺...
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你的血糖太高,建议到当地正规大医院会诊,采用胰岛素加药物治疗。
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王雨红 主任医师 衡阳市江东中医院内科 二级甲等
擅长:内科
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指导意见:你好,老年人,空腹血糖16.97这么高,糖化血红蛋白也很高,而且有酮体了,这种情况最好还是使用胰岛素来控制血糖的。
相关问答

根据具体个人情况,能控制糖尿病算好了一般来说,治疗方案有:
1型糖尿病,选择胰岛素注射控制血糖;
2、二型糖尿病患者在血糖上升幅度不大且出现轻中度糖尿病周围神经病变等慢性并发症时,选择口服降糖药控制血糖;
3、极度消瘦、营养缺乏的二型糖尿病患者,不能耐受口服降糖药的患者,有急性并发症的患者,有严重慢性并发症的患者,肝肾功能不全的患者,急性脑卒中、大手术、急性外伤的患者,需要胰岛素控制血糖;
4、血糖控制不佳的二型糖尿病患者有时需要服用口服降糖药和胰岛素来控制血糖。在使用降糖药控制血糖的同时,其余治糖的措施也要到位,才能获得理想的效果,避免危险的并发症。根据自身条件选择。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

肯定是打胰岛素好,但是不方便依从性差,所有药物经肝脏肾脏代谢排泄而胰岛素为人体本身就有的激素从这一点上就可以比较出来,胰岛素是降糖药物里面正作用最强副作用最少的药物,胰岛素不会有进行性失效。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病人是口服降糖药治疗还是需要胰岛素治疗,这主要看糖尿病的分型和病情,而且要采取个体化的原则。1型糖尿病必须应用胰岛素,2型糖尿病在胰岛素的选择上应该尊重医嘱。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者注射胰岛素好还是吃药好,应该清楚糖尿病的类型是1型糖尿病、二型糖尿病还是一种特殊类型的糖尿病。主要有以下几种情况:
1、1型糖尿病:需要注射胰岛素,终身使用胰岛素替代疗法。1型糖尿病的病因是患者不能正常分泌胰岛素,没有分泌胰岛素的能力,需要依靠皮下注射外源性胰岛素来降低血糖。
2、二型糖尿病:大多数患者的胰岛素分泌基本正常,但分泌的胰岛素不能很好地发挥作用。尤其对于肥胖或腹型肥胖的糖尿病患者,胰岛素抵抗是主要因素,胰岛素分泌功能正常。这个时候的主要问题是胰岛素不能起到相应的降糖作用,此时建议用药治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,控制并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病的治疗需要的是综合治疗措施。至于是口服降糖药治疗还是需要胰岛素治疗,这主要看糖尿病的分型和病情,而且要采取个体化的原则。2型糖尿病可以口服降糖药治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征